俗话说“兵贵神速”，使用抗生素对付细菌感染也是同样的道理。一般来说，很多抗生素要通过“首剂加量”的办法，也就是第一次服用某些抗生素，需在常用量的基础上加倍，迅速提高血液中的药物浓度，在病原菌尚未“反应”过来之前就给它以“致命性”的打击。

　　常见的需首剂加倍的抗生素有：磺胺类药物复方新诺明、大环内酯类药物乙酰螺旋霉素、阿齐霉素等。

　　以复方新诺明为例，研究人员根据药物代谢动力学原理计算，复方新诺明半衰期为12小时，每天服用2次，首次剂量加倍，12小时后血药浓度趋于稳定，可有效杀灭病原菌。如果首剂不加倍，则需36个小时才能达到稳态血药浓度，这不但不能迅速杀灭细菌，耽误了疾病的有效治疗，而且为细菌赢得“练兵”时间，容易产生耐药性。所以，每日2次、首剂加倍是复方新诺明的最佳给药方案。

　　此外，有些药物在服用时首剂是否需要加倍还和治疗疾病的种类有关，如替硝唑在治疗败血症、腹腔感染、盆腔感染、肺炎、皮肤蜂窝组织感染、牙周感染等各种厌氧菌感染性疾病时，通常需首剂加倍，但在治疗阴道滴虫病等原虫感染性疾病时则无需首剂加倍。

　　可见，服药前一定要阅读药物说明书有关的用法用量，以了解所服药物是否需要首剂加倍。此外，大部分抗生素都有一定的毒副作用，因此老年人、儿童及肝肾功能不全者服用抗生素时，首次服用的剂量应请医生根据病情及患者的身体状况来决定，不可擅自加大剂量。

　　(庄乾竹)