西工区的冯女士穿着高跟鞋上班时，不慎■了脚，只好打上石膏在家休息，为此她叫苦不迭。高跟长靴是当下最走俏的鞋饰，而今年春夏女鞋流行趋势中，高达七八公分的“烟囱跟”等高跟鞋成为新宠。医生提醒爱美女士，别为“脚上风情”累了身体。

　　穿高跟鞋，脚“很累”

　　在河科大一附院骨科，记者见到了该科主任、主任医师张怀玉，他给我们介绍了高跟鞋与足部健康的关系。

　　张大夫说，足部的特定解剖结构形成足弓，以维持足的静力平衡，第一、第五跖骨（脚掌部位的骨头）与跟骨结节最低点形成一个三角形，其中任何一条边受力改变都会令这个三角形的形态发生改变，从而影响整个足的受力分布。足的负载区域主要是5个跖骨头与跟骨结节，人在安静的站立状态下，两者分别承担体重的50%。当人穿上6公分以上的高跟鞋行走时，第一跖趾关节最大受力值是穿平底球鞋时该处最大受力值的4倍。

　　“过高、过细的鞋跟和过尖、过窄的鞋子，都会背离足部承受体重的理想状态”。张大夫说，人穿上高跟鞋后，身体重心前倾，全身重量移到脚掌上，且受力集中于脚趾，使骨盆的负荷量增加，为了平衡轻微前倾的身躯，腰椎被迫作出“牺牲”，加大弯曲的角度，这些因素容易导致腰酸腿痛。另外，跖骨附近的筋膜、软组织受力会因此失衡，导致足部骨块的排列异常，破坏正常的重力传递路线，容易造成跖趾关节变形、跖骨骨折等。

　　因此，张大夫不赞成少女穿高跟鞋。他说，青春期少女骨骼结构中软骨成分较多，柔软且富有弹性，可塑性较大，极易变形，过早穿高跟鞋易引起腰椎形态变化。

　　八大“高跟鞋病”

　　说到足部健康与高跟鞋，张大夫列举了足踝外科学总结出的八大“高跟鞋病”：

　　1．脚趾变形：主要指仰趾、槌状趾等畸形，最常见的是■外翻和小趾内翻。张大夫说，■外翻也就是大家常说的“大脚骨”，趾内翻是指足部第五趾向■指方向弯曲。太窄、太紧的鞋子（如尖头鞋），因为没有足够的空间，使足部形状屈就鞋形，脚趾在鞋子里面被挤压变形。

　　2．■囊炎：这是一种非菌性炎症，会红肿、疼痛，甚至无法正常行走。最常见的诱发因素就是因为长期穿鞋过紧。严重的“■外翻”会因为■指根部凸出部位和鞋帮摩擦，而产生■囊炎。

　　3．趾间神经瘤：趾间神经瘤是穿高跟鞋女性常见的前足疾病之一，主要是两跖骨间的神经或黏液囊承受异常的压力所致，出现神经瘤。脚部压力过大会使神经萎缩、供血减少，导致脚掌及脚趾发生难耐的灼痛感。

　　4．足弓消失：张大夫说，长期穿尖头高跟鞋，能够导致足横弓塌陷，前足变宽，当足弓消失后，会影响正常的步态行为。

　　5．足跟痛：穿高跟鞋还会使后足及踝关节处于局部高压状况，穿着高跟鞋行走时，鞋跟敲打地面，容易产生疲劳性骨折或足后跟疼痛。

　　6．鸡眼、胼胝：鸡眼是由于足部皮肤受挤压，皮肤呈环行角化而形成，常发生于趾间等部位。胼胝常出现在足底第二跖骨头处。

　　7．腰膝疼痛：当足跟升高后，人体的中轴线也会前移，腰部和膝部的受力也相应地发生了变化，穿着时间一长，腰部和膝部就会出现难以名状的疼痛。

　　8．嵌甲和甲沟炎：嵌甲就是指趾甲向肉里面长，大多数人出现在大■指上。如果趾甲的残角刺入肉里，出现红肿疼痛，即会引起“甲沟炎”。这两种疾病都与高跟鞋的流行有密切关系。

　　如何选择正确的鞋

　　有数据显示，一个正常人每天要走4000步左右，行走时承受的压力约等于自己的体重，跑步时达到体重的3倍～4倍，而且多半还是走在坚硬的路面上，这对一只脚上的各块骨头、关节和各种肌腱、肌肉都是考验。因此，张大夫说，选择一双合适的鞋子非常重要，千万不要为自己的双脚套上“刑具”。

　　张大夫建议，平时尽量少穿高跟鞋，如果实在无法抵抗各种漂亮“脚上风情”的吸引，每天穿着高跟鞋的时间不要超过8小时；理想的鞋跟高度在2公分～4公分,最好不要超过5公分；鞋底要有一定厚度且材料尽量柔软有弹性；鞋跟与足底凹陷处的弧度必须合脚,踝骨与脚尖不应该碰触到鞋子，前脚要有一定的摆动余地，而后跟不能摆动。“有专家认为，鞋的重量每增加1克,对足部造成的负担相当于在人的脊背上增加几十克的重量，因此,尽可能选择轻巧的鞋子”。买鞋时一定要穿上并来回走几趟，正确的鞋子应该从购买的那一天起就合脚，不要以为多穿两天它就不磨脚了,“磨合”过程会导致脚的问题丛生。

　　加倍呵护你的脚

　　另外，对于爱穿高跟鞋的女性来说，平时应更多地关注足部健康和护理。张大夫建议，晚上用热水泡脚后，可靠在沙发上将双脚放置在高于心脏的地方，这样有利于促进脚部血液循环的静脉回流，消除疲劳。平时脚趾甲不宜修剪得太短，穿宽松鞋子，以防甲沟炎。经常穿尖头鞋的女性，应随时注意脚趾的健康情况，发现拇指有轻微外翻的情况时，说明横弓已经塌陷，应尽早咨询医师并进行矫正。若已发生足后跟疼痛，应避免继续穿着高跟鞋，外出时应以柔软度佳的运动鞋搭配足后跟软垫为主，这样可以有效减少难忍的足后跟灼痛。

　　记者 吴彬 摄影 王振华 通讯员 牛牧青