由于冬季天气寒冷，患呼吸道感染疾病的人增多，有些老人和小孩因为使用镇咳药物不当，在就诊时已发展为肺炎。首都医科大学张洪玉教授提醒，呼吸道疾病患者，特别是老人、儿童等免疫力弱的人群，服用止咳药时要特别小心，不能为了快速止咳而滥用镇咳药。止咳不当会适得其反，引发呼吸道的进一步感染甚至引发肺炎。

　　止咳祛痰勿盲目

　　由于老人和儿童免疫力较弱，所以在冬季易感冒，容易引发继发性细菌感染，导致上呼吸道内积聚痰液和浓痰。北京大学第三医院呼吸科主任姚婉贞教授介绍，痰主要由呼吸道分泌物、脱落的上皮细胞、部分炎性细胞及细菌组成。通过咳痰可以把呼吸道内过多的分泌物以及吸进的异物和致病菌排出，对呼吸系统起到保护作用。

　　感染细菌和病毒后，痰液分泌量增多且黏稠，机体自净系统无法将其顺利排出。此时如果盲目使用镇咳药而不及时祛痰，痰就会阻塞在支气管里，不仅加重咳嗽，还有可能转成支气管炎，进一步发展为肺炎。

　　如何帮助幼儿排痰

　　婴幼儿的呼吸系统尚未发育完善，有痰不会咳，很容易堵在喉、气管或咽于胃中，家长应该及时帮助孩子排痰。以下几种方法可在小儿痰咳不出来时应急，以帮助排痰：

　　拍背法 在患儿咳嗽的间隙，让其侧卧或抱起侧卧，家长轻拍患儿背部，促使患儿肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出。

　　饮水法 咳嗽的患儿常有不同程度的脱水，加重了呼吸道炎症和分泌物稠度，使之不易咳出。多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出。同时，凉开水还能改善血液循环，使机体代谢所产生的废物或毒素从尿中排出。

　　蒸气法 将热水倒入敞口容器中，抱起孩子，使其口鼻对着升起的水蒸气用力呼吸，可使痰液变稀利于咳出，还可减少咳嗽。但千万要小心烫伤，避免发生意外。

　　三类止咳药的使用原则

　　镇咳药 这类药中的美沙芬、可待因等通过抑制大脑中的咳嗽中枢来控制咳嗽。这类药止咳作用强，但有一定副作用。孕妇、心肺功能不全及痰多者慎用。咳嗽是人体的自我保护机制，所以不能滥用镇咳药。使用镇咳药一般不要超过7天，最好用于缓解夜间咳嗽。

　　祛痰药 这类药使痰变稀且黏稠度降低，容易咳出，可在化痰的前提下减轻咳嗽症状。黏液溶解药能使稠厚的痰液黏度降低，以便于咳出。代表药物有沐舒坦、必嗽平、美舒咳等。

　　止咳化痰复方合剂 包括复方干草合剂、复方美沙芬糖浆等，虽然是由多种中草药组成，但其中也含中枢性镇咳成分，如复方干草合剂中含有阿片，也具有镇咳和镇痛等作用。 （人民网）