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B11版:健康指南
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体检前 不能 服哪些药
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2007 年 2 月 3 日 星期    【打印】  
体检前 不能 服哪些药
  虽然一般人都知道饮食对化验结果影响很大,医生也叮嘱大家在检查前空腹,但却不知道药物对化验结果也有很大影响。有些药物因其物理、化学性质可与检验试剂起反应,干扰检验结果,出现假阳性、假阴性或其他一些无法解释的情况。这些不仅影响了检验的准确性和可靠性,而且容易掩盖真实病情,造成医生诊断错误,贻误病情。

  由于大多数药物停用后,快则几小时,慢至48小时,其影响基本上消失,为了能给检验者提供更可靠的标本,我们在身体许可的情况下,体检前1天~2天最好避免服用以下几种能影响化验结果的药物。

  抗生素药物青霉素类和磺胺类药物能增高血液中尿酸浓度,常被误报告为痛风阳性。磺胺类药物可抑制肠内细菌繁殖,使尿胆素不能还原为尿胆原,无法得出尿胆原的正确结果;服利福平后尿液呈橙红色,黄连素使尿液呈黄色,干扰比色测定和荧光分析的测定结果。

  解热镇痛消炎药物阿司匹林、氨基比林等药物会使尿中胆红素值升高;消炎痛、布洛芬、吗啡、杜冷丁等,可使胆总管开口处的奥狄氏括约肌发生扩张,有利于胆总管排出胆汁,导致检验中淀粉酶和脂肪酶含量明显升高。一般在用药后4小时内影响最大,24小时后影响消失。

  激素类药物雌激素类药物能影响人体中血脂的正常含量,使葡萄糖耐量试验减低,并可引起血小板和红细胞量的减少;盐皮质激素易致水、钠潴留和影响血钾水平;肾上腺素减少钙、磷的吸收,且排出量增加,故血钙、血磷偏低。该类药还能明显升高血糖值,临床上常误诊为糖尿病。

  利尿药由于双氢克尿塞、速尿、利尿酸等药有保钠排钾作用,可使血液中的钾离子含量明显降低,故对血液电解质(尤其是钠、钾)化验结果有影响。

  有多种抗癌药物对人体造血系统有毒性作用,可引起血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白的数量减少以及肝功能的改变,并使葡萄糖耐量试验降低,血脂出现异常变化,影响糖尿病的诊断。

  其他抗凝药肝素能促进组织脂蛋白酶的释放,引起血液甘油三酯显著下降和脂蛋白电泳图形的改变;治疗震颤麻痹的药物左旋多巴可使尿中酮体的显色异常,掩盖原来的反应,难以判断结果;抗甲状腺功能亢进药、抗结核药等可引起血液中白细胞降低。

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