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B02版:健康家园
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市中心医院妇科专家谈女性健康
      

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2007 年 3 月 7 日 星期    【打印】  
市中心医院妇科专家谈女性健康
  宫颈癌:早预防早发现早治疗

  众所周知,近几年宫颈癌的发病率呈上升趋势,这有多方面的原因,著名歌星梅艳芳、李媛媛均死于宫颈癌,我们不禁为其惋惜。为什么不能做到“三早”呢?

  第一,大多数女性认为每年进行B超检查即可,其实这种想法是错的,女性每年须进行1次~4次的妇科检查(用窥镜检查),了解宫颈情况,进行宫颈刮片细胞学检查,现在有技术先进的电子阴道镜检查、薄层液基细胞学检查,必要时行宫颈多点活检。

  第二,若有接触性出血或阴道不规则出血、白带带血丝,一定要到医院就诊。

  第三,若诊断为重度宫颈糜烂、宫颈肥大、增生,在排除癌变的同时,做宫腔镜下宫颈锥切术,效果非常好,使宫颈完好如初。若被诊断为宫颈癌,不要慌乱,有病不要乱投医,要到正规医院,医生会根据期别制订合理的综合治疗方案。做懂得呵护自己的女人,定期进行妇科检查,争取早预防、早发现、早治疗。

  洛阳市中心医院妇科主任、主任医师岳清芬提醒宫颈癌患者,一定要了解宫颈癌的期别,若为早期,则可直接进行手术,术后辅以化疗、放疗。若为Ⅱb期以上,则千万不能盲目进行手术,这样会造成术中出血多,病灶切不干净,预后差,使治疗变得被动。根据期别,选择动脉插管栓塞治疗,使癌灶区局部药物浓度增高、副作用小、疗效显著且供血动脉被栓塞、局部组织缺血坏死、病灶缩小,为手术创造良好条件,使手术彻底,出血减少,术后辅以化疗、放疗,疗效明显提高,使患者增强战胜病魔的自信心。

  由于该院采用集“介入治疗、手术,化疗、放疗”为一体的综合治疗,改变了以往“早期手术,晚期放疗”的模式,使治疗得到了升华。很多Ⅱb期以上患者通过综合治疗,现在幸福快乐地生活着。

  女性尿失禁有了新疗法

  前日,市中心医院妇科收治了一名68岁患有重度压力性尿失禁的病人。该病人患病30年,病情严重,即使正常行走也会有尿液溢出,病人非常痛苦。经诊断研究后,科室决定一改传统的阴道前壁修补术治疗方法,为病人实施新疗法——尿道中段悬吊术。悬吊后病人尿失禁症状得到完全控制。出院前,老人高兴地对科室全体人员说,谢谢大家,是你们解除了我30年的痛苦。

  尿失禁是女性,特别是年长妇女的一个常见症状,其中压力性尿失禁最为常见,占患病人数的50%~70%。其症状表现为:咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物、跑步等使腹压增大时,出现尿液溢出症状,严重时走路、休息也会有尿液溢出。该病常合并阴道前后壁膨出和子宫脱垂。

  由于压力性尿失禁对妇女的生活影响很大,因此广大妇女患者一定要积极治疗,尤其是老人,碍于面子,患病了也不告诉子女,独自忍受痛苦,而作为子女一定要关心、询问母亲,如有此病,应当及时治疗。

  传统尿失禁治疗方法为阴道前壁修补术。其疗效尚可,但长期有效率只有35%~65%,且术后复发率高。

  国外生产的聚丙烯网已引进我国,新材料、新技术被国内各大医院广泛运用于手术治疗中,开展了尿道中段悬吊术(即TVT或TVT-0)。其方法为在阴道前壁做约105cm的切口,把网带悬吊于耻骨上或大腿内侧。

  岳主任介绍,该院目前开展的尿道中段悬吊术治疗已达到省内先进水平,手术简单,30分钟即可完成,创伤小、疗效好,为广大女性患者带来了福音。

  不开刀治疗妇科恶性肿瘤

  妇科恶性肿瘤是严重危害女性身心健康的疾病,常见的三大恶性肿瘤包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等。妇科恶性肿瘤患者决不能认为自己被判了死刑。妇科恶性肿瘤早期治疗,预后良好,大多可使生命延长数十年,临床也有治愈的病例。

  岳主任说,如果患了晚期恶性肿瘤也不要怕,上世纪90年代以前的传统治疗,即静脉化疗,疗效差,5年生存率仅10%左右。但近年来,介入治疗应用于妇科恶性肿瘤之后,导管直接插至肿瘤供血动脉,使化疗药物进入肿瘤区,浓度大大提高,杀伤力大,注药后用栓塞剂堵塞肿瘤供血动脉,肿瘤区缺血、缺氧组织坏死,不仅疗效好,而且肿块明显缩小,易于手术,术中出血明显减少,既保留了重要脏器,如肠管、膀胱等不被切除,又能彻底切除肿瘤。

  岳主任建议,妇科恶性肿瘤患者一定要选择正规医院就诊,采用具有不开刀、不打孔、微创手术特点的介入治疗,能极大提高手术质量,使疗效增强,5年生存率也能明显提高。

  洛阳市中心医院妇科咨询热线:63892089             (王学斌)

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