□本报记者 吴彬 通讯员 张驰
本周,记者从医院获悉:小儿麻疹近日持续高发,就诊的小患者数量是往年同期的2倍~3倍。专业人士分析,这与我市持续干燥的冬春气候有关。医生提醒:如果孩子出现“感冒”症状,家长要警惕小儿麻疹的“侵袭”。
麻疹小患者呈“三多”
3月6日11时许,记者来到市中心医院感染科,见到了该科副主任、主任医师王灵菊。王大夫说,刚刚出去的两个小患者就是感染了麻疹,分别是6个月和1岁大。两个孩子都已开始发烧,其中一个孩子身上已经初见疹子;患病初期,两对家长都把孩子的病情误当成了感冒。
据王大夫介绍,小儿麻疹近日持续高发,该科室每天的麻疹病人接诊量少则三五例,多时十来个,且今年小儿麻疹的发病情况与往年相比,出现“三多”的新情况:整体就诊数量多,就诊的小患者数量是往年同期的2倍~3倍;8个月以下的小患者数量多,接近一半;合并症多,不少孩子出现了急性喉炎、支气管肺炎等合并症,以往比较少见的麻疹合并症之一的脑炎,在今年的小患者身上也出现了。
高发病率受干燥气候影响
王大夫说,小儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病,多发于6个月到5岁之间的孩子。这种病毒在干燥的环境里更容易繁殖和传播,由于洛阳去年入冬以来雨雪少,为麻疹病毒的侵袭创造了有利条件,因此今年麻疹小病人比往年明显增多。
据介绍,麻疹的症状相当典型:没有免疫力的小儿,被麻疹病毒感染后,几天就开始发病。会出现眼睛畏光、流泪、咳嗽及打喷嚏等类似感冒的症状,同时伴有发烧。高热3天到5天后,在口腔内侧的黏膜上可见“麻疹黏膜斑”,继而,孩子全身便出现皮疹,逐渐增多而呈鲜红色。先在耳后发际,渐渐蔓延到前额、面部、颈部、躯干、四肢,最后到手掌和脚底。
孩子在得麻疹后抵抗力急剧下降,因此十分容易引起各种并发症。据王大夫介绍,麻疹的并发症多而且比较严重。常见的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎及脑炎等。肺炎表现为咳嗽加重、气喘、呼吸困难;喉炎表现为声音嘶哑、吸气性呼吸困难;心肌炎表现为面色苍白、心慌气短、乏力多汗;脑炎表现为嗜睡或烦躁、头痛、剧烈呕吐甚至惊厥昏迷。如果发现上述表现,应立即请医生诊治,防止发生严重后果。
小儿麻疹家庭护理要点
孩子得了麻疹后,如果没有并发症,最好在家中进行隔离休息。对于如何进行家庭护理,专家给出了几点建议:
1.由于麻疹病毒一旦离开人体很快就会丧失致病力,因此,经常开窗通风换气可以达到消除空气中病毒的目的。王大夫特别提出,过去“麻疹不能见风”的说法没有科学依据。给患儿穿衣盖被要适当,若捂得过严,稍微一受凉反而容易感冒,甚至引起肺炎。
2.卧床休息至疹子消退、症状消失。给孩子营造良好舒适的休息环境,要避免强烈光线刺激病儿的眼睛,窗户拉上窗帘,灯泡用灯罩罩住。患儿的衣服、被褥、玩具等在室外晒1小时~2小时就可达到消毒的目的。家长接触病儿后,只需在户外逗留20分钟,即可不传染他人。
3.注意患儿的卫生清洁。麻疹病毒侵入人体后,皮肤出疹子,眼结膜、口腔、鼻腔黏膜产生的分泌物中含有大量病毒,会降低机体抵抗力,利于病毒继续入侵。因此,家长要注意孩子皮肤、眼睛、口腔、鼻腔的清洁卫生。
4.食物以清淡易消化的流食或半流食为主。多喝水或热汤,这样不仅有利于将身体内的毒素排出、利于退热,还可以促进血液循环,使皮疹容易发透。疹子消退的恢复期,及时添加营养丰富的食物。除生冷油腻的食物外,一般不需“忌口”。
小儿麻疹的预防
接种麻疹疫苗。王大夫说,刚出生的孩子可以从母体获得麻疹病毒抗体,8个月以后的孩子通过接种麻疹疫苗可产生麻疹病毒抗体,抗体水平可维持几年,然后要适时补种。针对目前许多孩子在8个月前就得麻疹的情况,王大夫分析说,主要可能是因为母亲体内的麻疹病毒抗体水平比较低,建议准备怀孕的准妈妈们,可在怀孕前注射麻疹疫苗,加强补种,有助于提高未来宝宝的麻疹免疫力。
少到人群密集的公共场合。王大夫说,麻疹是由麻疹病毒经呼吸道传染而引起,当麻疹病人打喷嚏、说话或哭叫时,病毒可随着唾液飞沫喷射出来,飘浮在空气中,如果这种含有病毒的飞沫被易感者吸进呼吸道,就会被传染上麻疹。因此,如果周围出现麻疹患者,不要与其接触;在麻疹的高发时期,尽量避免带孩子到人群密集的公共场合;一旦出现病症,及时就诊,防止合并症的出现。
适当做户外运动。王大夫说,小儿体质相对较弱,免疫系统发育不完善,成为麻疹的易感人群。春季应多带孩子到空气清新的户外活动,增强孩子的体质,同时还要常打开窗户,保持室内空气新鲜。