天麻竟是白萝卜
焦女士在十几年前做过穿刺,之后就落下了头晕、头疼的毛病,几经治疗,效果却不明显。去年,她听朋友说蒸鸡蛋时加入天麻,每天保证吃一顿就能治疗头晕,她便从药店买回天麻开始照着偏方吃。可是,这个方法需要一个长期的过程,每天都要吃百十元一斤的天麻还是让焦女士感到心疼。后来,她听同事介绍,陕西南部的某些药材市场卖的天麻很便宜,一斤只需要三十几元。于是,焦女士便托人捎回来了几斤。可是,这些价廉的天麻却并不物美,应该成片的药既零碎又粗糙,吃起来口感也不对。后来,焦女士去中医处询问才得知,自己买的竟然大部分都是白萝卜干!
其实,这种以假乱真的现象并不鲜见。就在去年,国家食品药品监督管理局原副局长任德权,还痛心地提到他在安徽亳州调研时见到的景象:“干茄子皮掺杂在藿香里,炮制技术五花八门,价格多样化。而且,不少中药销售商从不回答黄芪售价为多少,而是反问顾客想要多少价位的黄芪。言外之意,一分价钱一分货。你出多少价,他们就能炮制出同等价位的中药饮片。”
近日,记者在某药店买了50克夜交藤,据了解,这种中药饮片曾在外地查出有造假现象。虽然记者以前从未见过这个饮片是什么样子,但当售货员称好后却不禁产生了疑惑:除了有一股不算浓烈的药味外,这分明和那些细小的树枝没什么区别。带着疑惑,记者来到市第一中医院中药房,该药房的邵丽平药师仔细地边看边闻,并拿出来医院药房的一些夜交藤进行比对,最后判断这些应该是真的。“这太像枯树枝了,怎么分辨呢?”记者不解,因为药房的夜交藤除了大小粗细较均匀外,和记者手中的没什么区别。邵药师说,夜交藤是用何首乌的根茎炮制而成的,确实和枯枝有几分相似,一般不具有一定知识的人是很难判断的。
她告诉记者,最易出现以假乱真现象的有两种情况,一是市场上某些供不应求的中药饮片,因为缺货而使有些人制假贩假;再者就是一些较为名贵的中药饮片,制假利润较大。这不禁让人想到,我们在不具备专业知识的情况下,买较为昂贵的饮片就可能有“挨宰”的危险。
以次充好挺普遍
“其实,真正制售假饮片的现象并不是很多,但是以次充好的情况确实很普遍。”邵丽平如是说。
她给记者举了这样几个例子:
僵蚕。可祛风解痉、化痰散结,也可医治中风等症。做僵蚕中药饮片的蚕必须是受到白僵菌感染后自然死亡的,而市场上很多僵蚕是在非自然死亡的情况下做成的,而非白僵菌感染的蚕是不能入药的。患者在购买时可以把蚕从中间掰开,看其断面上是否有四个丝菌环,从而判断其真伪。
西洋参。俗称花旗参,有补气养阴、清热生津之功效。西洋参主要产于美国和加拿大,而有些伪劣西洋参是用国产参冒充的,其外形极其相似,用肉眼很难判断,但是在性状上二者确有较大差异。西洋参性凉而国产参性温,药性相异;西洋参滋阴降火而国产参提气助火,功效不同。所以,二者虽然都是珍贵的高级滋补药材,但应区别使用,如长期错误服用会对人体造成损伤。
山茱萸。可补益肝肾、涩精固脱。我国药典中明确规定,山茱萸只能是果肉部分入药,也只有果肉部分有药效。可是不法商贩为了增加重量,也就是我们所说的压秤,把果核部分也入到药里,我们在购买时应当掰开看看是否掺有果核。
夏枯草。可清肝明目、清热散结。夏枯草能够入药的部分只有果穗,而有些饮片将其茎部和枝叶也掺杂进去,这需要患者细心挑选。
邵丽平说,这些只是例举了很少的一部分,生活中我们常用的中药饮片有三四百种,有的是因产地不同导致有效成分含量不同,有的是因炮制方法不同导致药效有差异,还有的是因种植时间长短不同导致可能起不到应有的作用。外地曾有媒体报道,发现鸡内金中夹杂鸭内金、金银花中掺有滑石粉等情况。
邵丽平介绍,在购买中药饮片时,患者可以用一些简易的方法进行初步的判断。首先,看颜色是否污浊、不新鲜。其次,看饮片大小是否均匀,应该成片的药物太碎太散的都不太好。最后,就是要用手摸摸看是不是干净、有没有泥土或者细沙。
随后,记者致电市食品药品监督管理局,该局办公室的工作人员证实了我市中药市场确有以次充好的现象。他说,在以往的稽查过程中,确实发现过中药饮片掺假或成分不够的情况。目前,我市中药材市场基本上是放开的,允许自产自销,但把药材加工成饮片则有严格的把关。首先,杜绝作坊式加工;其次,加工企业必须取得经营许可证;最后,销售的药店必须有商户证,非法药材市场已经取缔。他说:“我们只能确保正规销售渠道的规范性。”
据了解,目前,我市市区内仅有两家取得中药饮片生产加工资质的企业,正规药房多是这个进货渠道,如果患者在市场上购买了假冒伪劣、以次充好的中药饮片,可以拨打药监局稽查队的电话63936110进行举报。
成方中药不宜保存
我们可能会遇到这种情况:到医院开了好多服已经配好的成方中药,吃过几服之后病情好转,就把其他的暂时保存起来,等到很长一段时间后,忽然又有相似的症状出现,于是索性把以前配好的药又拿出来煎服,大家会认为这样既省钱又省事。
邵丽平明确指出,这样做是不科学的。她说,中医采用的是辨证施治,这就决定了医治的复杂性,用老方子治新病可能会出现以下问题:第一,很多药材具有挥发性,在保存方法、温度、湿度等条件的作用下其有效成分易降低。第二,这也是最关键的问题,人的病程是不断变化的,如果长时间吃相同的配方反而效果会不好,一般在治疗期间吃过几服之后(比如3天)就要根据情况重配,而不再用原来的方子,更何况是搁置了一段时间的成方,就更不能随便再服用了。药量在配药中的作用特别关键,药量稍有差异出来的效果就会不同,也就是说方子一样量不同也没有意义,这就是很多老中医在药量上精益求精、狠下工夫的原因。
但是,如果我们购买了某一种中药饮片还是可以自行储存、使用的,一般的中药饮片保质期都是3年至5年,保存的原则和一般西药保存原则相同,要放到阴凉、干燥的地方,以防药材受潮、虫蛀或发霉。尤其是在夏天,药品保存较为困难,比如,枸杞容易受潮导致色泽不好、产生软化,当归、党参易被虫蛀,这些都最好放到冰箱里密闭冷藏。当然,您最好不要在家里储存过多的中药,随用随买更能够保证药效。
见习记者 董婷婷/文 崔宏远/图