2007年3月16日，市某医院的儿科主任刘亚玲坐在电视机前，收看正在直播的温家宝总理答中外记者会。当温总理说到关于建立儿童医疗保险的话题，并要求有关部门认真研究时，刘亚玲很兴奋，她说：“早就该这样了。”兴奋之余，刘亚玲还有一句话憋在心里：要关注儿童的健康，也要关注保护儿童健康的人！

　　刘亚玲为现在儿科的状况担忧：因为工作风险大、压力大、待遇相对较低，许多医生先后离开儿科，或主动调往其他科室，或另谋职业，新来的医生也不愿意到儿科工作，医生短缺让她这个主任每周至少有3天都要到门诊部接诊。

　　记者走访了市区的几家医院，发现这一现象在综合性医院普遍存在，许多儿科医生都对此表示忧虑。

　　孩子娇贵，

　　儿科医患之间易纠纷

　　河科大一附院的儿科副主任郭春燕说，现在的孩子一旦生病住院，家长们很着急，这个心情是可以理解的，但是有时候家长的过分敏感往往易导致医患冲突。

　　郭春燕讲了这样一个例子：一位护士给患儿打针时，看到孩子脖子上有只蚂蚁，便马上伸手去捏蚂蚁，没想到孩子的父亲立刻打了护士一巴掌，说她掐了自己的孩子。郭春燕认为，这虽然是一个极端的例子，但在很多细节上，家长往往表现出对医护人员的不理解。她说，患儿来住院，家长对孩子病情的关心是很合理的，但是很多家长在孩子入院当天，只要看其病情没有好转，往往会迁怒于医护人员。

　　刘亚玲对此也有同感，虽然家长都是爱子心切，可是，有时候他们对医护人员的要求实在过于苛刻。比如给患儿头皮部位扎针，这是在很多儿童感冒、发烧时经常使用的方法，需要医护人员一针扎到血管里，然而，由于一些孩子生病后血管变细，如果扎第一针时没成功，家长的表现就会很不友好。

　　另外，因为儿童生病后，病情变化比较快，如果患儿病情一旦恶化，触动最大的是家长，此时也很容易产生纠纷。为了预防这方面的纠纷，郭春燕认为，医护人员要及时跟家长沟通，让家长及时了解患儿的病情。现在，医生每次到病房观察时都要和患儿亲属交流，每天至少得3次。

　　工作量大，

　　许多医护人员吃不消

　　提到工作量，儿科的医生、护士都有话说。刘亚玲说，人员短缺是儿科比较普遍的现象，她所在的科室仅有4名医生，按照正常工作和值班安排，最少需要8个人，而这个数字是许多儿科都达不到的。

　　由于人员短缺，分担到每位医护人员头上的工作就越来越重。秋冬季节是儿科最忙的时候，由于儿童抵抗力差，这段时间比较容易生病。郭春燕说：“忙的时候我们都是一路小跑，特别是由于儿童用药量小、次数多，需要不断换药，护士们就更忙碌了。”一次，一位护士告诉刘亚玲：“我都3个月没上过街了。”确实如此，在医院忙碌了一天，回家后怎么还能有精力出去逛呢？

　　儿科的夜班最能考验医护人员的能力。郭春燕说，值夜班一方面需要处理随时来看病的患儿，另一方面还要照顾住院的患儿。在河科大一附院，一个晚上最多时会有10位患儿前来就诊，一两名值班人员显然是不够用的。

　　按照规定，如果没有遇到紧急情况，只要护士能处理就不用找值班医生。河科大一附院儿科的医生这样告诉记者：“每次值夜班的时候，能迷糊个把小时就很满足了。有时患儿睡的时间长或啼哭时，家长都急忙喊护士，同时又怕护士看不好，一定要把医生也叫去。”何况，患儿病情确实变化很快，值班医生本就不敢掉以轻心，到病房观察情况已经比较频繁了，家长的态度更增加了医生的负担。

　　郭春燕说，就拿写病历来说，忙的时候如果没有实习生帮忙，这项工作恐怕很难完成。儿科病患住院周期短，虽然病历并不长，可是写起来也很麻烦，患儿自己难以清晰表达，写病历的时候，患儿亲属常常会说法不一，需要医生仔细辨别。有时，写份几百字的病历就要花费半个小时到一个小时，一旦遇到急救的情况还不得不中止。

　　河科大一附院的儿科护士赵燕，参加工作刚满两年。她说，两年内，儿科的病床数量增加了近一倍，可护士的人数还和两年前一样，大家的工作量可想而知。

　　儿科不吃香，

　　人才流失状况堪忧

　　刘亚玲遗憾地说，目前，许多儿科医生都不愿在儿科工作。从她1988年从事儿科工作至今，已有八九位医生先后离开儿科。其中，有的人在儿科已经工作了十来年，进修过，经验也非常丰富，他们有的转到眼科、内科或外科等热门科室，有的干脆离开了医疗行业。

　　刘亚玲说，儿科收入低也是人才流失的部分原因。儿科的收入是靠一针一针扎出来的，没有大仪器，没有大手术，医院对儿科的扶持也比不上其他热门科室。就她所在的科室来说，目前还坚守在岗位上的医生，很多是因为没办法出去才留下来的，要是待遇能好一点儿，或许能留住不少人才。

　　郭春燕也统计了一下自己科室的情况，“资格最低的医生也在这儿干了十年了”，也就是说，十年来，该科没进一名新医生。郭春燕还回忆起前两年离开科室的两位医生，其中一位工作几年后就考上了儿科专业的博士，毕业后嫌儿科工作累，转行到某公司销售儿童保健品。“其实，儿科人才流失并不是洛阳特有的情况。”郭春燕说，她过去在北京儿童医院进修时了解到，很多儿科专业的优秀毕业生，到医院工作几年积累到经验后，大都选择到国外发展或干脆跳槽。

　　刘亚玲说，儿科的医生需要有爱心，责任感，没有这两条是干不好工作的。而今年，刚分到她所在医院的大学生都不愿到儿科工作，这让刘亚玲有些无奈。

　　郭春燕认为，儿科对医生、护士的要求很高，医院的选择是宁缺毋滥。她说：“如果今年能分来两个儿科专业的大学生，我们的负担就能轻点儿了。”

　　刘亚玲表示，儿童医疗保险的建立能够推动儿科向一个良性循环的方向发展，解决儿童看病的一部分费用问题，缓解儿科目前的困境，其最大的受益人是孩子，儿科也有可能迎来自己的春天。这个目标已经在温总理的讲话中提出来，看来有望解决。

　　最后，两位医生想对儿科从业者说：“咱们都是孩子的保护神，行业需要你们，孩子更需要你们！”

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　　□ 见习记者 茹韶华