涧西区居民王女士的母亲近日因病住进我市某家医院。治疗过程中，王女士发现，自己以前常见的玻璃输液瓶，在这里全被塑料瓶和PVC袋代替了。

　　起初，王女士以为是医疗设备改进的结果。但在昨天接受本报记者采访的时候，她才明白，是利益在其中作怪：同样的500毫升葡萄糖注射液，玻璃瓶装的零售价格为每瓶2.53元，PVC袋装的价格为6元，相差一倍还多。

　　针对这种情况，我市物价、卫生、药监和劳动保障等部门昨日举行了座谈会，从5月30日，一项针对我市医院大输液作价办法实行的改革开始铺开，并在河科大一附院等6家医院试点。据悉，此举在全国范围属首创。

　　现行大输液作价办法的弊病

　　所谓“大输液”，就是容量在50毫升及以上的葡萄糖注射液、生理盐水和葡萄糖盐水注射液的统称。

　　医疗单位现行的药品价格作价办法，是依照现行的国家药品管理政策制定的，其作价办法是：以药品的实际进价为基础，顺加15%差率。这个作价办法有其自身的漏洞：药品进价越高，实际的利润空间就越大。其结果是，面对同类药品，医疗单位宁可购进价格高的药品，也不愿意经营价钱便宜的药品。

　　以500毫升的葡萄糖注射液为例，目前常见的有玻璃瓶、PP瓶和PVC共挤膜三种包装，在政府采购中，同企业的中标价格分别是2.20元、4.60元和5.40元，加上15%的差率后，医疗单位的零售价格分别为2.53元、5.30元和6元。这就是说，医疗单位经营同剂量的葡萄糖注射液，卖出一瓶玻璃瓶装的，可以赚0.33元；卖出一袋袋装的，可以赚0.6元，利润相差近一倍！

　　这就不难理解，为什么我市有4家医院完全使用塑瓶大输液，有32家医院使用的比例超过50%，其中我市4家三甲医院使用塑瓶大输液占使用总量的90%以上。

　　别小看输液这一项收入。去年，我市55家医院共使用各类大输液806.9万瓶，实际销售额为3082.8万元。可如果这些医院全部使用玻璃瓶的，销售额仅为1710万元。就是说，仅仅为了一个包装，患者每年要白花1372.8万元。

　　新作价办法“新”在哪里

　　在进行了一年半的细致调研后，我市物价部门推出了新的大输液作价办法，并从5月30日起，以河科大一附院、市妇女儿童医疗保健中心、市第一人民医院、新安县人民医院、新安县中医院和嵩县人民医院这6家医院为试点进行推广。

　　新办法规定：各试点医院销售的大输液，相同容量规格，不分包装材料差别，在实际进价的基础上，500毫升和250毫升分别加0.53元和0.47元，100毫升以下加0.38元。

　　这就是说，不管我市各医疗单位购进何种包装的大输液，进价又是多少，医院盈利部分都是固定的。这从根本上限制了医疗单位购进价格高的大输液。

　　新作价办法为全国首创

　　据市物价办负责人介绍，这种新的作价办法是全国首创，他们心中也没底。此前，市物价办价格科的负责同志还多次向国家发改委和省发改委咨询此事，上级部门对洛阳物价部门的行动很支持，答复说：“可以先试试看。”

　　市食品药品监督管理局负责人说，不管什么包装的大输液，“其内容物是完全一样的”，因此他完全支持该办法出台。

　　尽管这样的改革办法也同时照顾了医院的利益，但在该办法出台前，还是在我市各个医院引起了一定反响。对此，市卫生局负责人表示，该办法出台的宗旨是：通过这样的努力，慢慢解决我市群众“看病难”、“看病贵”的问题。他希望参与试点的医院要承担起自己的社会责任。

　　市物价办价格科负责人说，这个新办法实行后，真正受到冲击的是同一种大输液价格虚高的生产企业和经销商，这也是他们改革的根本动机所在。他说，从去年以来，国家发改委已经对1226种药品进行了6次降价，但是许多药品生产企业和经销商分别采取了不同的“对策”化解降价。因此，他们也在不断尝试新的措施去监管药品的价格。

　　这位负责人说，一旦大输液作价改革办法试验成功，他们将向其他市级以上医院进行推广。更重要的是，他们还会把大输液作价办法的改革成果，运用到其他药品的作价办法上，最终真正使洛阳的老百姓受益。

    记者 李英杰