三门峡市王女士:我不久前剖腹产产下一子,但因早产,孩子出生后不久便夭折了。请问,再次怀孕后如何才能避免早产?
答:妇女妊娠280天左右出生,称为足月产。如果胎儿在妊娠29周至37周分娩,医学上称为早产儿。早产儿由于出生过早,体重达不到正常标准,各种器官发育不成熟,因此体外生存能力较弱,抵抗感染的能力也较差,十分容易感染各类疾病,因而比正常婴儿的死亡率要高。即使存活,也多会留有后遗症。所以,为了保证生出健康的婴儿,应尽量避免早产。
羊水早破常常是胎儿早产的诱因。胎儿在子宫里,有一层胎膜包裹着胎儿,胎膜里有很多液体,叫羊水。在正常情况下,胎膜在临产前数小时之内娩出。如果胎膜未到预产期就破裂,医学上称为早期破水,又称为胎膜早破。早期破水会导致流产、早产和难产,也会使母婴感染率明显增高。
出现早期破水的原因较为复杂,可受多种因素影响,最终导致胎膜张力及弹性回缩力下降,使胎膜变薄,不能抵御宫腔内增加的压力而发生破裂。常见的原因有:骨盆形态异常,胎儿巨大或发育畸形,宫颈发育不良、机能不全或有陈旧性撕裂,均有可能使胎膜发生早破。因此,妇女在妊娠期要加强保健,按时做孕检,密切观察胎儿生长发育情况,以便及早发现问题,进行适当处理。
另外,孕妇还要注意多吃含蛋白质丰富的食物,多休息,节制性生活。发现产前出血和先兆早产应及时诊治,以防止羊水早破。
一旦发生早期破水,孕妇应尽快平卧,送医院接受检查治疗。 破水超过12个小时应用抗生素预防感染,超过24个小时未自然临产应考虑引产。