现场速录 　　杨晓敏 　　张颜波 　　韩洪涛 　　郭志玲

　　张颜波：看病，在老百姓生活中是第一位的，吃、穿、住倒还是次要的。我母亲住院４个月就花了两万多元。现在，住房有住房贷款，买车有买车贷款，有没有医疗贷款？

　　史玉昌：我解释一下政策上的问题。刚才说门槛的问题，认为不应该设置。其实这个门槛费叫起付标准，就是你在掏了一定的钱以后才能进入报销程序，这不是洛阳市规定的，也不是河南省规定的，是国家文件规定的。起付标准是当地上年人均收入的10%左右。现在的医疗保险改革可以说是冲到了“三位一体”保险的前面，一是医疗保险制度的改革，二是卫生体制的改革，三是药品流通流域的改革，用“三驾马车”共同来拉才能解决问题，单靠某个部门单枪匹马来解决问题是很难的，这是一个综合性的工程。

　　赵爱民：看病贵，贵是相对的。感冒咱们自己到药店买点药吃吃也就算了，也就是说现在医疗技术的提高和新技术的运用造成了费用的增大，关键是投入太少了。

　　全民“医保”，实惠几何？    

　　我市今年要实行全民“医保”，以前覆盖不到的人群都会覆盖到，城镇非职工居民也能享受到“医保”服务。

　　碰撞现场

　　记者：现在这项工作进展的情况怎么样？

　　史玉昌：工作正在进行当中。现在有职工“医保”、居民“医保”，将来还有农村新型医疗以及社会救助。现在，政策框架基本上已经形成了，我们正在向上级申报，还要经过批准，估计时间不会太长，年内就要全面启动。

　　记者：全民“医保”和城镇职工“医保”有哪些相同或不同之处？

　　史玉昌：全民“医保”也要坚持低水平起步。非职工居民应该说都是弱势群体，人均收入水平低于城镇职工。全民“医保”以家庭缴费为主，政府给予适当的补贴。相对来说报销的比例和负担与筹资水平相关，筹资水平高的话报销的比例就高，如果说筹的很少报的很高，那就难以为继。原则上是以家庭缴费为主，比如说家里有一个老的一个小的，老的参保，小的不参保，就不好办了。另外，筹资的水平也要结合当地经济的发展水平，要和财政收入水平相结合。

　　于德海：全民“医保”就是全面“医保”，像在座的张颜波这种家庭，就是不在城镇基本保险制度范围以内的低保人员、残疾人员、少年儿童、中小学生和其他城镇非就业人员，这次就可以参保。目前城镇居民的医疗消费主要靠家庭提供经济帮助，一旦遇到大病，经济来源一断，马上就导致因病返贫、因病致贫，甚至陷入绝境。全民“医保”的实行就可以有效缓解它。

　　政策标准是实行家庭缴费为主，政府给予适当补助。政府对每户每人每年的补助不低于40元，重点的补助人员如学生、少年儿童、残疾人以及低收入家庭的60岁以上的老年人，因为他们是弱势中的弱势，要给予重点的政策倾斜。我们也鼓励有条件的单位，积极为参保职工的家属给予一定的资金补助，鼓励和引导广大居民到基层医院、社区卫生机构看病。

　　张颜波：有病的可以参加“医保”？

　　于德海：在洛阳市内只要是城镇户籍的就可以。另外，参保居民我们正在筛选，要求家庭整体参保，说白了就是捆绑式参保。

　　张颜波：我觉得太好了，到时候我们肯定会让母亲积极参保，这样，以后看病就能减轻很大的负担。

　　记者：人吃五谷杂粮哪有不生病的，所以，医疗问题是每个人都关心的问题，尤其是面对全民“医保”的到来，受益人将更多更广泛。当然，在造福人们的同时也势必会遇到许多难题，希望今天这样的相互沟通可以使大家多些理解和信任，我们期待着全民“医保”让我们的医疗更有保障！