月经不调
月经不调是指月经周期、血量、血色、经质等某一方面超过正常范围所出现的症候,表现为月经提前、月经延迟、月经过多或过少等。
关键词:调经
中医治疗月经不调是以月经周期和出血的改变为主,结合月经的颜色、质地及全身症状,从寒、热、虚、实四个方面辨证治疗,疗效令人满意。
月经不调的类型
月经先期:1.血热型2.气虚型
月经后期:1.血虚型2.血寒型3.气滞型
月经先后不定期
应对方法:补肾
调经以调理气血、补肾、扶脾、疏肝、调理气血为原则。病在气者,当以治气为主,佐以养血活血;病在血者,则以治血为主,佐以补所阡气。“经水出诸肾”,故调经之本在肾。
此外,调经又当分清先病后病。因为月经不调而生病的,先调经;因其他疾病而引起月经不调的,则应当先治病。
习惯性流产
妊娠不足28周,胎儿自然产下,不具有生存能力,连续3次以上者,中医称“滑胎”。此为气血不足或肾气虚弱,冲任不固,胎失所养而致。小产连续发生3次以上者,称为“滑胎”,现代医学称为“习惯性流产”。
关键词:滑胎
本病最常见的原因为母体先天不充,或后天受损;或父体先天、后天原因以致男精不壮;或因男女双方皆先天不足、近亲婚配,影响胎儿发育。还有因孕后起居不慎、房事不节或情志不调,稍有劳作便致滑胎者。
诊断 凡连续自然流产或小产3次以上者,可诊为滑胎。滑胎的临床经过可表现为胎漏、胎动不安,亦可能怀孕开始便已难留而小产。有些人甚至每怀孕到一定月份则自然滑胎。
注意 (1)注意休息,增加营养,禁止性生活,补充维生素B、C、E等。(2)黄体功能不足者应尽早用黄体酮预防流产,治疗持续到妊娠第9周~第10周。(3)子宫畸形应在未妊娠前先行矫治手术,术后避孕一年。(4)宫颈内口松弛者,应在未妊娠前做宫颈内口松弛修补术。如已妊娠,最好在妊娠第12周至20周行子宫内口缝扎术。至妊娠足月前有临产先兆或拟作选择性别宫产时,再拆除缝线。
预防与保健 滑胎宜在未孕之前进行调理。若有月经不调者,当先调经;若因其他原因而致滑胎者,当先治疗后受孕;若已受孕,应积极予以保胎。需要注意的是,易出现流产的女性不宜怀孕过密,两次怀孕时间最少相隔一年以上。
慢性盆腔炎
关键词:反复发作
慢性盆腔炎大多继发于急性盆腔炎,因治疗不彻底,病情迁延而致。或患者体质较差,病原菌毒力较弱,初起即为慢性。中医学认为慢性盆腔炎主要是由于病邪内侵,导致湿热淤毒,日久则气血淤滞,经脉失和,结成淤块。
类型
1.慢性输卵管炎与输卵管积水。
2.输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿。
3.盆腔结缔组织炎。
症状
常见低热、易感疲乏,下腹有坠痛感,腰骶部酸胀痛、肛门坠胀,劳累、性交后、排便时及月经期前后加重;不规则阴道流血或痛经,经期延长,白带增多等。
治疗
慢性盆腔炎由于有反复发作的特性,所以治疗起来比较麻烦,在配合物理疗法的同时,以服用中药为主。
1.湿热淤结型:一侧或两侧小腹按压疼痛,白带多并且色黄、有异味、月经量多、舌质红、苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,化淤散结。
中成药:金鸡冲剂
2.寒湿淤结型:小腹及腰骶冷痛,局部增加温度则疼痛减轻,经期或劳累后加重,白带清稀量多、无臭味;月经后期,有血块、畏寒肢冷,舌质淡或有淤点、苔白腻,脉沉迟。
治法:温经散寒,化湿祛痰。
中成药:少腹逐淤丸
3.气滞血淤型:小腹胀痛,腰骶酸痛,带下量多或少,色白质黏,经前乳胀,胸胁胀痛,月经色暗,有血块,舌质暗红或有淤斑淤点,苔薄白,脉弦或涩。
治法:疏肝理气,化淤止痛。
中成药:血府逐淤丸
预防与调养 1.保持外阴清洁。2.急性盆腔炎治疗要彻底。3.增加营养,锻炼身体,提高机体抵抗力。
物理疗法 激光穴位照射、药物离子导入、超短波、微波、紫外线、频谱、针灸等,这些都可以促进盆腔的血液循环,有利于炎症的吸收。(小丽)