手术中

　　8月28日，偃师市的吴宏（化名）终于在洛阳市第一中医院解开了令自己痛苦了10年的谜团。原来，他患的是一种叫做“布加氏综合征”的罕见病。

　　“怪病”折磨了他10年

　　10年前，吴宏的双下肢出现了许多小黑点，由于没有任何不舒服的症状，所以他并没有在意。3年前，吴宏的双下肢开始出现溃疡面，治疗了一段时间后，伤口一直无法愈合。后来，吴宏来到我市某医院进行治疗，被医生诊断为皮肤病，治疗了约3个月，伤口逐渐愈合。

　　今年年初，吴宏开始出现肝区疼痛、肚腹胀大等症状，他怀疑自己得了肝病。全家人十分恐慌，东拼西凑地借了一些钱，让吴宏来到洛阳市第一中医院接受治疗。该院心血管内科主任武顺兴做完检查后，发现吴宏从肚脐到锁骨处有一条像蚯蚓似的静脉血管，并且双下肢也有静脉曲张现象，凭着多年的行医经验，武顺兴判断吴宏得的不是肝病。为了确诊病情，经过B超检查，又发现病人的肝静脉有狭窄状况，通过介入诊断发现其肝段下腔静脉闭塞，有一层隔膜存在。

　　“这一切都表明，吴宏得的是罕见的‘布加氏综合征’。”武顺兴说。“布加氏综合征”是一种罕见的疑难病症，因其无明显特异性症状，常被误诊误治，其误诊误治率高达83.6%，有的医生竟将此类病人当作肝炎、肝硬化病人治疗了几十年。另外，该病还具有较强的隐匿性，其隐藏期可达10年至20年，初期病人没有任何症状，随着年龄的增加，其血管阻塞程度加重而出现症状，主要表现为肝大、腹痛、腹水、双下肢水肿、静脉曲张、溃疡形成、色素沉着及胸腹壁静脉曲张等。当患者被发现时，大多数人已经肝硬化、腹水，若不及时对症治疗，该病的致死率相当高。武顺兴说，吴宏是他从医20年来，见到的第四例此类病人。　

　　“布加介入治疗之父”亲自指导

　　“几年前，我曾收治过一例‘布加氏综合征’病人，把他介绍到郑州一家大医院实施手术，不幸的是病人还是死亡了。”武顺兴说。由于实施手术时病人的心脏要停跳，要靠体外循环机来暂时代替其心脏，这无疑增加了手术的风险。

　　能否成功挽救吴宏的生命？这个问题一直盘旋在武顺兴的心里。

　　吴宏听说自己得了这么罕见的病，思想压力很大，他不知道自己能否痊愈，毕竟39岁的生命还很年轻。幸运的是，洛阳市第一中医院邀请全国著名医学专家、“布加介入治疗之父”祖茂衡教授前来指导手术。

　　“由祖教授来指导手术，我心里就有底了！”武顺兴说，祖茂衡教授共为900例“布加综合征”病人做过治疗，有丰富的手术经验。

　　手术前，在祖茂衡教授的指导下，武顺兴和其他医生反复分析病情，考虑到病人的下腔静脉较为狭窄，只能通过介入治疗将其肝段下腔静脉扩张开通，并疏通其肝静脉，才有可能解除病根。

　　罕见“怪病”被消除

　　8月29日上午，武顺兴一早就来到办公室。马上就要手术了，他再次看了一遍吴宏的病历。之前，武顺兴已经对病人家属做了思想工作：介入手术虽然减少了风险，但并不是万无一失的。因为在手术过程中，介入导丝要同时从病人的上、下腔静脉进入，并经过心脏，将其血管狭窄处扩开，但是扩多少才合适呢？扩少了达不到治疗效果，扩多了就有可能把血管弄破。这可全凭医生的行医经验，对武顺兴来说当然是一次挑战！

　　10时30分，吴宏在家人的注视下被推入手术室。他有些紧张，盼望着手术能顺利结束。

　　医护人员先对吴宏进行了局部麻醉，祖茂衡教授和武顺兴通过对病人病灶反复造影、定位，进行了上、下腔静脉联合穿刺、破膜，再将狭窄段扩开，使得其下腔静脉完全畅通。

　　时间一分一秒地过去，手术有条不紊地进行。

　　12时30分，手术结束了。武顺兴走出手术室微笑着说，我市首例“布加氏综合征”介入手术顺利完成。

　　武顺兴说，术前医护人员做了充分准备，为了防止意外发生，手术室里放了许多抢救设备，庆幸的是整个手术过程中没有发生任何意外。此外，由于吴宏的家庭并不富裕，该院为其减免了部分手术费用。