过敏性紫癜是以皮肤出血点状紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为表现的临床综合征，过敏性紫癜所引起的肾损害称为紫癜性肾炎。临床表现为：浮肿、血尿、蛋白尿。

　　此病常见于儿童及青少年，发病原因不明，与机体的高敏状态有关，致病源是细菌、药物、含异体蛋白的食物、虫咬、毒素或预防注射等，但绝大多数无明显过敏源。

　　半数病人在发病前1周～3周都有上呼吸道感染病，其后出现发热、四肢出现紫癜、关节疼、腹疼，并伴有恶心、便血、呕血等症状。肾脏症状在紫癜出现后2周～4周发生，少数患者的肾脏症状早于皮肤症状、胃肠道症状、关节症状之前。一部分患者（主要是儿童）一般在起病后6个月至2年内完全恢复，约30%～40%的患者表现为持续性血尿、蛋白尿，严重者可发展为尿毒症。

　　紫癜性肾炎在急性期要注意休息，预防感染，寻找过敏源，特别应注意食物中的过敏源，对可疑食物及药物必须严格控制，同时可应用抗过敏药物，并给予大量维生素C进行静脉滴注。

　　肾上腺皮质激素对该病的疗效并不理想。据观察，这种治疗手段对肾外症状的控制尚可，但对肾脏病变本身的疗效却不好，尚待进一步观察。

　　对于该病的治疗提倡中西医结合，中医和中药在该病的治疗上大有潜力可挖。洛阳济仁肾病医院通过几年的临床实践，在紫癜性肾炎的治疗上积累了丰富的经验。通过凉血解毒、活血化淤、滋阴补肾等方法，不光对肾脏病变（如：血尿、蛋白尿）有较好疗效，还能提高患者免疫力，预防病情复发。

　　（洛阳济仁肾病医院副主任医师 卫书来）