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B07版:心理访谈
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“吃嘴妞”的厌食情结
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2007 年 12 月 15 日 星期    【打印】  
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从小到大离不开零食的“吃嘴妞”,突然看见食物就恶心,几乎吃啥吐啥。为了这个查不出病因的“胃肠道疾病”,她在市内各个医院辗转求医大半年后,最终在心理医生那儿找到了答案——原来她得了神经性厌食症
“吃嘴妞”的厌食情结
本报记者 吴 彬  通讯员 王学斌
  12月8日,21岁的小晴(化名)与男友手牵手走出市中心医院心理咨询科。身材高挑的她,匀称而丰满,红润而健康,比起大半年前“吃啥吐啥”的苍白和孱弱,简直判若两人。

  “吃啥吐啥”的弱女子

  小晴家在本市,是我市某高校大学生。2006年9月,她突然在几天之内对食物完全失去了兴趣,但凡是能入口的东西,她看见就厌恶、恶心,吃东西感到吞咽困难,任何食物吃完几分钟后就吐得一塌糊涂,严重时就连喝牛奶、喝水也不例外。

  为此,小晴到洛阳市各个医院辗转求医,胃、肠、肝、脾等各个脏器查了个遍都没大的异常,胃癌的可能性也被排除。可大半年过去了,所有用药都未见到明显效果,小晴仍旧几乎是吃啥吐啥。天天不想吃饭、没有饥饿感的小晴眼看着变得消瘦、苍白,每天在母亲“监督命令”下勉强吃些水果、蔬菜,“因为这些东西吐得轻些,呕吐时的感觉比其他食物稍好受些”。

  今年春天,虚弱的小晴已经无法正常上学,明显表现出营养不良,且情绪不稳定,经常感到焦虑、情绪低落,莫名其妙哭泣;此外她睡眠不好,易醒、多梦。

  昔日心宽体胖的“吃嘴妞”

  5月份,在医务人员建议下,她找到了市中心医院心理咨询科主任、副主任医师史静杰。小晴的心理测试结果显示,她当时处在一种抑郁状态,而抑郁确实会引发消化系统出现一系列症状。于是,史大夫给小晴用了抗抑郁类药物。1个多月后,小晴的情绪明显好转,但吃东西后呕吐症状依旧存在,史大夫便开始帮小晴寻找更深层的心理原因。

  据了解,小晴从小就是个胖乎乎的“吃嘴妞”,因为父母开着小卖部,她从上小学开始就养成了零食不离手的习惯,直到上了大学,书包里还整天装着牛肉干、话梅糖。她的邻居阿姨常逗她:“不敢那么馋嘴,吃胖难看就找不着婆家了!”对此,小晴总是笑咪咪地回答:“没事儿,胖乎乎的也好看!”然后嘴不停地吃着零食。性格开朗的她认为,自己虽然不算苗条,但还没有胖到需要忌口和减肥的地步,只要自己吃得开心就好了。

  男友“花心”因我胖?

  小晴的男朋友在郑州上大学,除了周末和节假日能见面,他们更多的时间是靠手机联系。2006年夏天有段时间,小晴发现男朋友给她的电话、短信突然减少,一到周末对方手机就“没电”;男友明明不在学校宿舍,却跟她说自己喝醉酒在睡觉;上网在qq上遇见男友,他也是敷衍几句就不见了……有个周末,小晴到郑州去找男友,意外发现他跟一苗条女生坐在学校草坪上嬉笑,亲密暧昧,愤怒的小晴当时便冲上前跟男友大吵了一架。

  事后,男友主动找她承认自己“花心”的错误,说自己一时被漂亮的女网友吸引,但只是见面聊聊天,并没有做出格的事情,保证以后不再联系。两人虽然重归于好,但一向自信开朗的小晴却变得疑神疑鬼,总是怀疑男友背着她“做坏事”。而且,每当想起男朋友那个女网友苗条的身影,她耳边总能响起邻居阿姨的话:“胖了就丑没人要”,她执拗地认为,自己太胖了,已经到了非减肥不可的地步。

  减肥一定要节食,但从小不离零食的小晴根本无法忍受“嘴巴闲着”,她往往是忍饥挨饿后再大吃一顿,然后在自责中无法自拔。后来,她想出一个法子:用手指掏嗓子眼,就能把忍不住吃下去的东西吐出来。试了几次后,小晴不再“嘴馋”,且很快对食物产生厌恶、恶心的情绪,后来不管是米饭、面条、饺子等主食,或是话梅、瓜子、果冻等零食,她吃下去都无一例外地呕吐出来。

  神经性厌食

  史大夫诊断后得出结论,小晴患上了神经性厌食。据了解,神经性厌食,亦称神经性食欲不振。这是一种原因还未完全查明的精神障碍,特征是为保持体形消瘦而长期过分节食或拒食,以致造成体重锐减、营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱,严重时可危及生命。

  史大夫分析,小晴男朋友“花心”事件对她的心理造成了恶性刺激,诱发了她对邻居阿姨一句玩笑话的过分在意,即“胖了就丑没人要”。为减肥她用手指抠嗓子引起呕吐,使呕吐这一生理反应和食物之间形成了恶性条件反射,在此作用下,小晴便出现了吃啥吐啥的恶性反应。

  心理治疗,解开心结

  了解到小晴产生厌食的心理诱因,史大夫便对其进行了一系列的针对性心理治疗。

  放松疗法。按照小晴对食物的厌恶和呕吐程度,史大夫将食物分成10个级别。先从厌恶程度低的食物开始,小晴一边冥想可能引起她恶心的食物,心理医生一边为其做全身肌肉放松,从而逐渐用“轻松感”代替小晴心理上呕吐与食物之间建立起的条件反射。

  认知疗法。运用行为心理治疗方法中的认知疗法,史大夫让年轻的小晴理性认识到男性和女性面对感情时的不同思维模式,她逐渐理解男朋友在面对漂亮异性时更注重实际感觉的心理特点,并得出“不要因计较细节而加深对彼此伤害”等不少“恋爱宝典”。

  真诚沟通,解开心结。史大夫建议小晴在男友的陪同下共同进行心理治疗。两人重现了小晴当初看到男朋友与网友见面时的场面,两人分别表达了当时的想法,并进行角色互换去体会对方的心情……最后冰释前嫌。

  经过几个月的心理治疗,小晴几乎完全恢复了正常饮食,身体也日渐丰润。如今的小晴漂亮、自信,健康和爱情双丰收。

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