寻觅紫药水

　　说起廉价药，家住西工区九都路的郝兰英女士的标准是价格便宜、能治病。“上世纪60年代末，我在郑州一家医院工作，有一种药叫蓖麻油，治疗小孩拉肚子非常有效。另外，治疗擦伤的紫药水也非常管用。就算放到现在，这些药品也不会过时，可是现在哪里还有它们的影子？”

　　据了解，紫药水是由化学染料龙胆紫和水配成的1％～2％的溶液，用于皮肤消毒已有百余年历史，它可帮助伤口愈合。在缺医少药的年代，它与红药水、碘酒一起担负着消毒杀菌的重要作用，成为很多百姓家中的常备药。

　　12月18日，记者在中州中路上寻觅很久才在一家大药房里找到了紫药水。在外用药货架上，它和碘酒等几种廉价药被放在货架最底层。店员说：“现在，偶尔还有人买这种药。因为一般都是中老年人点名要买，我们不会特别推荐，所以不把它放在醒目位置。”

　　记者又走访了多家药房，发现紫药水要么被放在不起眼的角落，要么就没有存货。药房经理都表示，这些廉价的老药销量远不如价格高的新药。

　　那些廉价药为何会淡出人们的视野？

　　“廉价药难觅，因素很多，这里面有时代的进步，也有经济利益的原因。”市中心医院病员服务部主任张卫萍认为，随着人们对药品需求的多样化，创可贴等简便易行的药品取代紫药水十分正常。

　　有研究表明，使用紫药水后可能会加重病情。在流水、流脓的伤口上涂抹紫药水，会使伤口表面结上一层膜，看起来干燥清洁，但硬膜下面的脓液仍继续渗出，反而有利于细菌繁殖。此外，大面积、长期用药后，体表会残留紫色瘢痕。“现代人讲究美观，若在暴露部位涂抹紫药水，有损形象，这也是紫药水没那么受欢迎的原因之一。”张卫萍说，另外一个原因是，以前紫药水可以由医院的大药房自己配制，销售起来十分方便。后来国家对配制药剂统一管理，像紫药水、蓖麻油之类的药就很难再像以前那样大规模生产了。

　　“有些药品升级了，比如阿司匹林片。以前的药对肠胃刺激很大，现在的肠溶型阿司匹林副作用就很小，国外进口的药制药工艺更先进，副作用更小。还有一些抗生素，同样的药品在药店里有20多个种类，价格差别非常大，主要差别还在副作用的控制上。”市中心医院药剂科工作人员这样告诉记者。

　　药厂不做“赔本买卖”

　　张卫萍表示，随着创可贴等药的盛行，加上紫药水销量小、定价低、利润少，已经很少有药厂愿意生产这类药品，即使坚持生产，也面临着亏损的压力。

　　“没了廉价药，越来越多的药要么换了包装，要么换了名字，都认不出来了，价格是一个比一个高。”郝兰英无奈地说。

　　张卫萍说：“磺胺是一种价格很低的消炎药，乳酶生是促消化药。类似这种药以前药店都是买入大瓶装，一瓶500片甚至上千片。现在，这样的大瓶很难买到了，基本上散装居多，包装越来越花哨，价格也越来越高。这里面体现了人们用药方便的进步，也有制药企业为了追求利润而进行过度包装。”

　　与紫药水同病相怜的还有人们熟悉的抗过敏药物苯海拉明、治疗偏头痛的药物麦角胺咖啡因、治疗癫痫病的不可替代药物苯巴比妥和开塞露、甘油等最普通的药品，这些都曾是老百姓生活中离不了的。而今，它们被一些新药替换，有一部分是疗效的原因，但主要还是药厂受利益驱使放弃生产。

　　一位不愿透露姓名的药店经理告诉记者：“市民反映很多廉价药买不到，并不是因为药房不进货，而是生产廉价药是不赚钱的赔本生意，这些药根本就没厂家生产。迫于竞争，为了生存，不少药厂转而生产价格高、利润高的药品。”

　　廉价药回归，众望所归

　　廉价药购买难，可相当一部分老百姓却需要它们。据《东方早报》报道，上海一名6岁的孩子因缺药而命悬一线，所缺的“救命药”不过是十几年前普遍应用于临床、单价只有2元钱的复方新诺明，可是病人家属、医生四处寻找都买不到。类似这种“急寻廉价救命药”的事件，近年来在国内已发生过多次。

　　一位姓张的女士称，她侄子患了白血病，医生说最好用化疗药环膦酰胺，但医院已缺货很长时间。他们跑了许多药店，都买不到。“据说是药厂因为利润低而停产。这可是救命的药啊！什么时候能把这些廉价药请回来？我现在还记得当年的甘油、复方阿司匹林片等药名呢！为什么不多开些老药专柜，给它们一席之地，让老百姓吃得起呢？”采访中，张女士这样感叹。

　　一位业内人士表示，我国目前的医疗体系实施的是“广覆盖、保基本、低水平”，用廉价药是其重要保证。目前的医疗费用原本就很高，老百姓看病也总往大医院挤，看病难成了社会问题。因此，推广廉价药将有助于缓解这个难题。此外，还应采取措施将廉价药纳入国家可供应的范围，医生应尽量使用国产药，如果因用量低而使生产量得不到保证，呼唤廉价药的回归依然只是空谈。不过，这一切都需国家政策支持。

　　2007年11月14日，国家发展和改革委员会公布了第一批城市社区和农村基本用药定点生产的处方药品最高零售价格，11月15日已开始执行。

　　张卫萍认为此举有利于居民购买到廉价药品，从医院和患者的角度来说对此都应当是欢迎的。同时，张卫萍也认为，政府部门应当起主导作用，为廉价药的全方位实施保驾护航。只有靠政府部门义无反顾地站出来，厂家、药房全力配合，才能真正换来廉价药的回归。