“卫生事业主要的责任是维护和增进全民健康,促进人的全面发展,不是通过治疗患者而获取经济收益。”卫生部部长陈竺7日在2008年全国卫生工作会上如是说。(见8日本报A2版)
公共卫生事业应当走市场化之路还是公益性之路?纵观发展历程,过去更多的是偏向于市场化,“通过治疗患者而获取经济效益”的价值取向,导致公共医疗行业“创收”观念不断强化,由此引发了诸多社会问题,特别是百姓“看病难,看病贵”问题,成了影响民生的一个顽症,引起了政府高层的高度重视,政府高层提出加快医疗体制改革,让老百姓都能看得起病。在这一背景下,卫生部部长陈竺指出卫生事业的责任“不是通过治疗患者获取经济收益”,实际上是明确界定了公共卫生事业的公益性质,这与“十七大”报告中提出的“要坚持公共医疗卫生的公益性质”一脉相承,预示着新一轮医改将走上公益性之路。
医改问题一直处于争论之中,据有关报道,医改方案达九种之多,可能还不止这些,争论的核心是“政府主导,还是市场主导”,陈竺的讲话使医疗体制改革的公益性方向明晰起来。实际上这一工作早已经启动,目前正在推进实施的城乡医保制度、新农合制度、社区医疗卫生体系建设等,使百姓看病就医有了基本保障。随着经济增长,政府的投入也会不断增加,百姓得到的医疗方面的实惠必定也会“水涨船高”。
公共医疗公益性改革无疑是百姓所欢迎和期待的,但在具体实施过程中,如何才能充分体现出公益性,却不是个简单问题。一方面取决于医改方案如何落实公益性原则,另一方面取决于公共医疗行业能否真正走出“创收”的固有观念,把“公益性”落实到医疗的各个环节。 (何洛风)