手术场景

　　4月8日19时30分，河科大一附院急诊科接到一名被剪刀刺伤的老太太。因为情况危急，伤者需要立即接受手术治疗，医护人员就把她送到普外二科，该科的值班医生卫利民不敢相信眼前的一幕是真的，他回忆说：“一把剪刀垂直刺入伤者腹部，只露出剪刀把，伤口周围有少量纱布，已经被血完全浸透。”

　　卫利民了解到，伤者从被刺伤到现在已经过了4个小时。此时，伤者的情况十分危险，剪刀刺入腹腔的部分长达10厘米，内有胃、肠道、肝脏等脏器，还有丰富的大血管。如果脏器损伤严重，将随时危及伤者的生命，卫利民决定马上为她实施急诊手术。普外二科主任刘现立博士闻讯后，立即从家赶到医院。

　　意外造成的伤害

　　在肚脐上方一厘米处，一把剪刀直直地扎进伤者的腹部，这么深的伤口，莫非是有人故意行凶？

　　事后，经过了解，医生们才知道这原来是场意外造成的。伤者李华（化名）是嵩县的一位农民，当天下午，她在家里做针线活时要用到剪刀，剪刀放在立柜上面的针线筐里。立柜很高，她需要踩着一个小板凳才勉强够得着针线筐，就在她用手刚拿住剪刀的一瞬间，凳子突然一斜，她倒在了地上。偏偏此时她手里握着剪刀，在倒地的刹那，剪刀深深地扎进了她的腹部。

　　李华的丈夫马国（化名）回忆说，当天下着小雨，他回家时，老伴儿躺在床上不吭不哈，问话时她也不答应。他仔细一瞧老伴儿的状况，当即被吓坏了。在县医院，医生们都不敢动手术，“伤者肚子里的情况不明，手术风险太大”。就这样，他们一家带着李华来到河科大一附院。

　　“大力士”巧拔剪刀

　　经检查，李华的情绪稳定，血压正常，其他各项生理指标符合手术要求。当天20时30分，李华被推进手术室进行麻醉。

　　21时，手术正式开始。

　　“要想知道腹腔里面的情况，首先就要剖腹探查。”刘现立说。他在伤者的右侧腹直肌处切口，开腹后见到剪刀刺入了伤者的脊柱骨质中，因此剪刀位置较固定，不易活动。

　　怎样才能安全地拔出剪刀呢？

　　拔剪刀是一项危险的工作。剪刀一旦扎到大血管上，当时血管并没有完全破裂，但是一旦拔掉剪刀后，血管大出血，如果止血不及时，伤者很快就会因失血过多而死亡。为此，拔剪刀前，医护人员准备了充足的方纱垫以及其他止血器具。

　　卫利民身体健壮，平时喜欢运动，力气不算小，可是拔剪刀却让他费了不少劲儿，他说：“剪刀扎到伤者的骨松质上，像钉子钉在上面一样，比我想象中的要牢固。”在拔的过程中，卫利民小心翼翼地，不时轻轻地晃动剪刀，虽然整个过程不到一分钟，可就在这一分钟里，手术台上的每个人都把心提到了嗓子眼儿上。

　　剪刀终于拔出来了，和预料中的一样，李华的腹腔里顿时涌出一股血。实施了一系列止血措施后，伤者的出血量减少。刘现立发现伤者出血的部位是左侧髂总静脉，很幸运的是，剪刀仅将静脉壁刺破。经过修补，出血状况很快得到遏制。

　　就在李华接受手术的时候，手术室外，她的9名家属正在焦急等待。眼看着时间一分一秒地过去，因为不知道手术进展如何，马国坐立难安，他说：“当天晚上有6台手术，难度都没有我老伴儿的这台手术大。”马国看着一个个接受手术的病人被推进手术室，又被推回病房，那些病人的家属渐渐散去，惟独自己的老伴儿还没有出来，他心急如焚。

　　每次看到手术室的门打开后，马国就急忙跑过去询问医生，然而每次都失望地回到坐椅上。儿子在一旁安慰他说：“没事，放心吧！真要有事医生就出来告诉我们了。”

　　马国看了看表，手术已经进行了3个小时。

　　不幸中的大幸

　　接下来刘现立的发现只能用“神奇”来形容了，他说：“剪刀扎到了伤者脊椎的一块骨头上，上面的创口有1厘米多。因为破损处有渗血，我们只好用骨蜡将创口封闭。”拔出剪刀后，刘现立开始对病人的腹腔进行全面探查。

　　刘现立说：“在左侧髂总静脉的旁边仅仅几毫米，就是腹主动脉的分支左侧髂总动脉。剪刀从两条主血管的中间穿过，如果伤及主动脉，伤者的腹腔将会大量出血，只要两分钟她就会死亡。”在接下来的检查中发现，伤者的肠管、肝脏等毫发无损。刘现立说：“剪刀刺入的地方是肠管密集区，手术前我们已经做好了修补肠管的准备。”看到伤口周围的脏器完好，刘现立不由感慨地说：“这位老太太实在是太幸运了。”

　　经过3个多小时的手术，李华终于被推出手术室，马国被医生告知手术成功。随后，李华被推进重症监护室，以避免出现术后感染、粘连性肠梗阻等危险情况。期间，为了防止出现栓塞，护士每天都要帮她按摩双下肢。

　　4月11日，李华病情稳定，转出重症监护室。

　　“并不是每个人都会像李华这么幸运。”术后，刘现立感慨说，在日常生活中大家一定要注意安全，防止意外发生。一旦出现锐器扎入身体的情况，千万不要将锐器拔出，一定要到医院接受手术。