三岁的胖胖,一个月来每天早晚经常一阵紧一阵的咳嗽,这让父母十分揪心。父母带着胖胖到各个医院看病,先后按支气管肺炎、支原体肺炎治疗总不见效。胖胖的父母开始担心了,这到底是啥病?
近日,胖胖的父母带他来到市妇女儿童医疗保健中心哮喘门诊,医生经过检查后,确诊为过敏性咳嗽。
“还有过敏性咳嗽,好治吗?”
面对胖胖父母的疑问,儿科副主任医师刘惠敏说:“过敏性咳嗽也叫咳嗽变应性哮喘,慢性咳嗽中约有一半以上是过敏性咳嗽。”
顾名思义,过敏性咳嗽就是由过敏所致,这多与孩子的过敏体质有关,若是碰到病毒、细菌感染便可诱发。过敏性咳嗽是哮喘的一种特殊类型,为儿科较常见的临床现象,其特点是反复咳嗽,还多因感冒、呼吸道感染而诱发,因此易被误认为感冒和气管炎、肺炎。若按照治疗感冒、气管炎、肺炎的方法治疗,不但不见疗效,还会错过最佳治疗时间,使咳嗽反复继续,且容易因不及时诊断和积极治疗,而转变成哮喘。据统计,在过敏性咳嗽患儿中,大约有42.9%的患儿可能因错误治疗而出现哮喘症状,甚至发展为支气管哮喘。
刘惠敏介绍,咳嗽是儿童的常见症状,但过敏性咳嗽患儿多有反复咳嗽的特点,若反复咳嗽一个月以上,吃一些抗菌药效果不好,医生通常会让孩子拍肺部照片,听一下有无哮鸣音,若无特殊体征,也无哮鸣音,则基本可排除肺炎、气管炎,这就要考虑一下是否是过敏性咳嗽了。
过敏性咳嗽还有一个特点,它通常晚上睡觉前咳一阵,半夜醒来咳一阵,早上醒来咳一阵,且每次咳嗽时间不长,日间一般很少或基本不咳,但在运动后或哭闹时加重,因此易与百日咳混淆。不过,过敏性患儿通常有家族或个人过敏史。若服用抗过敏药物,症状会有所缓解,这也是辨别的一种方法。
目前治疗过敏性咳嗽的方法与治疗哮喘一样,主要采用抗过敏和吸入支气管扩张药,如吸入皮质激素等。需要提醒患儿家长的是,孩子用药应在正规医院的专科医生的指导下使用,以免长期用药或突然停药给孩子带来伤害。
□本报记者 朱娜 通讯员 李冰磊