近日，洛阳市中心医院心外科成功为一多发性室间隔缺损合并流出道狭窄的患儿实施了心脏手术。据了解，虽然室间隔缺损是婴幼儿时期较常见的先天性心脏病之一，但多发性室间隔缺损的发病率却非常低，多发性先天性室间隔缺损并其他畸形者更少见。截至目前，省内尚未见报道，国内外文献中也鲜有记载。

　　患儿为11岁的男性，出生后即发现有心脏杂音，但因家庭贫困，无法支付高额的手术费，一直未曾治疗。今年得知洛阳市中心医院开展的红十字“爱心救助先心病儿童活动”可以补助5000元的费用，就马上报了名。入院后，心外科王亚宏主任多次为患儿进行了身体检查。

　　“做了这么多年的先心病手术，像这样的多发性室缺伴右室流出道狭窄的病人却是非常罕见的。”王亚宏主任说，“多发性室间隔缺损术前漏诊率较高，主要是由于纵横交错肌小梁的存在增加了多发性室缺的术前诊断、缺损显露及完全修补的难度，外科治疗仍存在较高的死亡率和并发症发生率，因此，准确诊断多发肌部缺损对于手术成功至关重要，术前诊断不单纯依赖彩色血流图检查，应结合临床资料综合分析，必要时可行心血管造影检查，力求确定诊断。”

　　经术前精心准备，8月13日，王亚宏主任主刀为患儿实施了体外循环下室间隔修补及流出道疏通手术。术中经过进一步检查，很快发现了膜周部的小室缺，但室缺的大小与超声诊断并不完全相符，凭着多年的临床手术经验和细致的探查，王亚宏主任又在肌部室间隔发现了一个隐藏在肌小梁中的缺损，并进行了修补，最大限度地降低了术后残余漏的发生。手术顺利完成后，经过抗炎、调节心功能等治疗，患儿目前已顺利康复出院，出院前复查心脏彩超，未发现残余漏。

　　自今年4月28日，河南省红十字会发起的“救助贫困先天性心脏病儿童”活动正式启动以来，洛阳市中心医院心外科已成功为第一批20名先心病儿童实施了心脏手术，所有患者出院后在医院就领到了5000元的补助款，精湛的技术和周到的服务得到了患者家属的广泛赞誉。目前，第二批20名患儿爱心救助手术正在进行中，尚未报名的有先心病儿童的贫困家庭可以继续拨打洛阳市中心医院心脏外科的爱心救助热线62883088咨询，患儿经检查具有手术适应症、病情较为稳定的都可申请成为救助对象。    （洛阳市中心医院心外科 蔡巍巍）