腰疼，是中老年人常见的病症之一，许多上了年纪的人并不把这当回事儿。但你知道吗？一种血液性恶性肿瘤——多发性骨髓瘤，就隐藏在腰疼背后，威胁着疏忽大意的中老年人的健康，而绝大多数患者在发病早期都容易被误诊。

　　腰疼近半年，原是恶性肿瘤

　　本周，记者在河科大一附院和市中心医院了解到，许多患了多发性骨髓瘤的中老年患者，最初都把这种血液性恶性肿瘤当作普通“腰疼”来对待，贻误病情，错失了疾病早期的最佳治疗期，使治疗效果大打折扣。

　　老城区的杨女士今年62岁，1月，她莫明其妙出现了腰背疼痛的症状，她以为是劳累所致，没太在意。可经过休息后症状没有缓解，腰背疼痛持续出现，无奈之下她才到各个医院问诊。刚开始，杨女士以为自己的“腰疼”是老年人常见的骨质疏松，治疗一段时间后没见效果，她又按照腰椎间盘突出症来治疗，效果仍不理想。到了7月，杨女士已经躺在床上起不来了，且腰疼依旧，只好住院接受治疗。

　　住院期间，杨女士在一次检查时偶然发现自己有贫血症状，于是到血液科查了血常规。她这才发现，她的腰疼既不是骨质疏松引起的，也不是腰椎间盘突出引起的，而是血液性恶性肿瘤——多发性骨髓瘤引起的，且已经导致了多发性溶骨性损害，出现了腰椎骨折。医生说，如果一开始就重视起来，到血液科做检查，做到早发现、早治疗，病人就不会走那么多治疗弯路、受那么多“冤枉罪”， 起码不会出现较严重的贫血和骨折，治疗起来效果也会更好。

　　腰疼易被中老年人忽视

　　河科大一附院血液内科副主任医师杨海平说，该院每周都能接到多发性骨髓瘤患者，其中70%～80%的患者都是在综合医院的其他科室辗转治疗无效后，才来到血液科。在临床上，较少见到在发病第一时间，就来血液科对症治疗的患者。他们曾经接诊过一位患者，他四处辗转求医近3年，才发现自己患上了多发性骨髓瘤，刚刚确诊，他的病情便恶化，导致其死亡，这种在发病初期易被忽视、被误诊的情况，很让人痛心。

　　杨大夫说，多发性骨髓瘤是一种血液病，属于恶性肿瘤，目前尚不明确病因，也没有发现有效预防的办法，对于这种疾病，最好是“早发现、早治疗”。多发性骨髓瘤往往“青睐”40岁以上的中老年人，其典型表现为腰背疼痛，由于人上了年纪容易出现骨质疏松，轻微的劳累或磕碰都可能导致腰背疼痛，因此很多中老年人都没把这当回事儿。当疼痛时间长、疼痛严重时，他们才接受治疗，这往往会贻误病情、耽误治疗。

　　多发性骨髓瘤为何易误诊？

　　那么，为何大多数多发性骨髓瘤病人都是辗转求医，才能被确诊呢？这种病早期容易被误诊，是因为各个医院设备不好，还是医生水平不高？其实都不是。

　　杨海平大夫说，该病发病初期，容易被误诊为骨质疏松、腰椎病、贫血等病，其原因除了血液病在所有疾病中所占比例相对较少、人们不容易想到外，其症状和以上几类疾病表现相似，是导致患病初期误诊高发的重要原因之一。

　　杨大夫介绍，虽然多发性骨髓瘤属于血液病中的多发病，其比例不低于白血病，但由于血液病在所有疾病中所占的比例相对偏低，因此，患者出现腰背酸痛等中老年人常见症状，很少有人能想到这是血液性疾病。

　　另外，多发性骨髓瘤的症状和许多常见病相似。比如，由于多发性骨髓瘤的典型症状为腰背等部位骨头疼痛，所以患者第一次就诊往往直奔外科，这也是比较合理的；有的患者会出现头晕目眩、浑身无力等症状，这都属于神经科疾病的典型表现，于是在外科治疗无效后，患者会被转到神经科接受检查、治疗；还有些患者由于病情发展，会出现浮肿，这是出现了肾损坏的表现，于是他们辗转到泌尿科问诊……

　　但是，外科、神经科、泌尿科等科室的相关检查，基本都不涉及血液检查，因此无法查出病人患的是多发性骨髓瘤，只有在医院各个科室检查、治疗无果后考虑到发病率较低的血液科，才算“找对了门儿”。其实，只要到血液科查个血常规，这种疾病就能被发现了。

　　中老年人，出现腰疼莫大意

　　据了解，多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，发病率估计为2～3/10万。持续性无法解释的骨骼疼痛、特别是背部或胸廓疼痛，是该病的常见症状。该病常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血，而且对细菌性感染的易感性增高，正常免疫力受损，病情严重的部分病人可能出现昏迷、失明、肢体瘫痪、肾功能衰竭等。血液科专家说，这种病目前还没有根本治愈的办法，有条件的患者可以考虑骨髓移植，多数患者适合维持性保守治疗。

　　杨大夫提醒患者，在我国，多发性骨髓瘤的平均发病年龄在57岁左右，因此这个年龄段的中老年人如果出现腰背疼痛以及骨折、贫血等症状，不要大意，要考虑去血液科检查是否为多发性骨髓瘤，及早发现这一血液肿瘤，以避免延误治疗，出现更严重的后果。