日前,一名心脏大如“牛心”的重症先心病少女在市中心医院心脏外科被成功救治后康复出院。该患者为20岁女性,自幼发现心脏杂音,但由于经济等原因未进一步诊治。近年来活动后出现心悸、胸闷加重,体力明显下降。曾辗转多家医院,经检查发现患者的肺动脉呈瘤样扩张,犹如她的手臂一样粗,是正常人的3倍,心脏也扩大得如同牛心大小,已经到了先天性心脏病的终末期。由于她的心脏存在先天性室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭三种畸形长期损害,目前已经出现重度肺动脉高压。
市中心医院心脏外科主任王亚宏介绍说,该患者合并症多,心脏巨大,肺动脉高压重,且大室缺位于动脉干下,紧邻肺动脉瓣和主动脉瓣,无法进行活瓣修补,一旦术后出现肺高压危象很难存活,手术风险非常大。王亚宏主任凭着20多年的临床经验,结合患者的彩超、胸片等检查,判断患者的肺高压中存在部分动力性因素,术后会随着分流的消失而下降。近日,由王亚宏主任主刀,在麻醉和体外循环的密切配合下同期成功矫治了所有畸形,手术非常顺利,术前担心的灌注肺、心律失常等风险均未出现。
术后经过1周的恢复,患者目前已痊愈出院,症状和杂音都已消失。手术的成功不仅让她有了正常人的寿命,而且有了正常女性结婚生子的权利。
(洛阳市中心医院心脏外科 庞锋)