本报讯 (记者 孟国庆) 昨日,市法制局、市卫生局联合召开座谈会,就国务院新近出台的《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》广泛征询社会各界意见,我市部分高校教师、医院代表、政协委员以及律师就新的医改方案提出了许多具体意见和建议。市卫生局副局长刘保国透露,我市已申报“新医改”试点。
市场化?公益化?
书剑律师事务所律师孙文敏:现在群众普遍反映“看病难、看病贵”的问题,说到底还是产权不清晰、政府投入和医疗成本不平衡问题。在新医改方案中,对这一问题的阐述相互矛盾:在突出医院法人地位的同时,还要强调公益性和社会效益,那就是要医院像企业一样经营,又要像慈善组织。企业就是追求利益最大化,而慈善组织是要求公益效果最大化,二者很难平衡。
河南科技大学教授王鲁青:卫生事业的性质并不全部是福利事业,如果把卫生事业当成福利事业,政府是根本无力承担的。因此,在强调公益性的同时,不应忽视市场机制的作用,市场机制能使价格趋于合理,使医疗卫生的服务趋于优化。医疗改革的新模式应该以公益性为主,盈利性为辅。
政府应当加大投入
市中心医院主任医师戴刚:我在20多年的临床实践中深刻体会到,医疗改革势在必行。医生的主要任务就是提高医疗技术,为市民提供更好的服务,可是,好的技术就需要更先进的设备和药品,拿用药来说,好的消炎药贵,但临床效果就是好,可能2天到3天炎症就下去了,可是用一般的药,可能要4天到5天。这样,患者虽然在用药上省了钱,但可能在住院花费上吃了亏。因此要让患者享受低价、优质的服务,政府应当加大投入。
新方案操作性不强
河南科技大学第三附属医院院长杨黎红:说实话,不光是患者期待医改,我们医院也非常期待医改。目前的医疗体制是市场经济与计划经济双重体制并存,药品、大型医疗设备、耗材的价格由厂家制定,而医院的诊疗费、床位费等受物价、医疗行政、医保等部门严格控制,不能涨价。医生的服务价值难以得到体现。所以,医院要做到医药分开,难度非常大。如果要拿走医院的药品利润,医院的生存和发展将成为又一个需要解决的难题。希望有关部门从长期发展出发,对所有医院进行重新的规划和定位。新医改方案中对此没有解决,因此需要可操作的方案。
卫生立法仍需完善
市卫生局副局长刘保国:新医改方案是各方利益博弈的结果,我们的卫生立法还非常薄弱,许多环节缺乏法律监督和制约,医疗改革首先要在卫生立法上加强。
刘保国透露:我市已经申报“新医改”试点。
座谈会后,市法制局法规科负责人说,他们将把相关意见整理后上呈省政府和国务院,同时,对社会各界的征询意见工作还将继续进行。市民对医疗改革有什么建议或意见,可直接登录国家发改委网址www.ndrc.gov.cn提交;也可以通过邮件将意见提交至市法制局法规科,或致电63265084。