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B09版:男性健康
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中年男性 小心莫名胸痛
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2008 年 11 月 15 日 星期    【打印】  
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中年男性 小心莫名胸痛
本报记者 朱娜 通讯员 王学斌
  一些中年男性精英发生莫名胸痛时,可要当心了!胸中有可能藏着一颗“不定时炸弹”——主动脉夹层瘤。专家提醒,患上主动脉夹层瘤的八成是高血压患者,年龄相对集中在40~50岁。

  一年前,伊川县的李先生突然感到胸和背部剧烈疼痛,那种疼就像是用刀刺在胸口和背部一样。李先生立刻来到乡卫生院,医生也没有见过这种情况,给李先生服用了速效救心丸,并输了几瓶液体。大约一天后,李先生的胸痛已经缓解不少,他也打消了到大医院进行检查的念头。四个月后,李先生的胸痛又发作了,他不敢大意了,当即来到市中心医院心外科进行检查。经过心电图和彩超显示,李先生被确诊为主动脉夹层瘤破裂。

  据心外科大夫李晓恒介绍,主动脉夹层瘤不是恶性肿瘤,也非良性肿瘤,但它破裂致死的凶险程度,是人们难以预料的,被称为胸部的“不定时炸弹”。主动脉夹层动脉瘤在临床上常常被误诊,尤其是一些基层医院的医生没有见过此种疾病,即使有的患者出现胸痛,也没有把它当回事,轻描淡写地说症状,更不配合做相关检查,当作心梗或心绞痛处理,等到患者发病时再诊治,医生已回天无力。

  引起胸主动脉夹层动脉瘤的主要原因是高血压和动脉中膜的薄弱。高血压患者发生胸主动脉夹层动脉瘤的比例在80%以上。高血压控制不佳、血压不稳定和年轻的高血压病人,更易发生此病,直接造成胸主动脉夹层动脉瘤年轻化的趋势。一些中年人生活节奏加快,工作压力增大,应酬较多,再加上年轻力壮,有点小毛病都可以扛扛,常常在出现早期症状时,没有及时就医,从而导致最后的恶果。90%的患者在主动脉夹层动脉瘤急性发病时,会出现突发的心前区、胸背部、腰背部或腹部剧烈疼痛。疼痛常在做某些突发动作时出现,如提重物、打篮球及异常激动时,打哈欠、咳嗽、用力排便等动作也可诱发。疼痛像刀割或撕裂样,从胸骨后或胸背部沿主动脉向远端放射。患者常常烦躁不安,大汗淋漓,甚至因疼痛而昏厥。专家提醒人们,如果有剧烈的胸腹背部疼痛或者难以控制的高血压,一定要到医院做相关检查,不可懈怠。

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