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近年来,随着新药的不断开发及各种化学药物和中草药的大量应用,导致药源性肝肾损害的病例屡见不鲜。专家指出,能引起肝肾损害的药物至少在200种以上,其中不乏我们常用的药物。
以下为大家介绍一些会对肝肾造成损害的药物。
能引起肝损害的常见药物
解热镇痛药:如阿司匹林、乙酰氨基酚、保泰松等。
抗菌药:如抗结核治疗时使用的利福平、异烟肼等,还有大家经常使用的红霉素、螺旋霉素、四环素等都可以引起肝损害。
降糖类药:如优降糖、糖适平等。
激素及调节内分泌药:如口服避孕药、甲睾酮、蛋白同化激素、抗甲状腺药物等。
抗肿瘤药:如硫唑嘌呤、氨甲喋呤、5-氟尿嘧啶、6-巯基嘌呤等。
抗精神病药:如氯丙嗪、三氟拉嗪、安定、奋乃静等。
麻醉药:如氟烷、氯仿、甲氧氟烷等。
中草药:如黄药子、麻黄、苦楝皮、川楝子、苍耳子、关木通、菊三七、鱼胆、青黛、雷公藤、小柴胡汤等。
能引起肾损害的常见药物
抗菌药:如两性霉素B、新霉素、先锋霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、链霉素、多粘菌素、万占霉素、四环素、磺胺类药等。其实,大家经常使用的青霉素G、新青霉素I、氨苄西林、羧苄西林、先锋霉素及土霉素、利福平等,如服用剂量过大,亦可发生肾损害。
解热镇痛药:包括阿司匹林、非那西丁、布洛芬、芬必得、保泰松、消炎痛、炎痛喜康等。
造影剂:由于造影剂具有高渗性,可直接造成肾缺血、肾小球滤过率下降,从而导致急性肾功能衰竭的发生。造影剂所致的急性肾功能衰竭尤其常见于肾功能不全、糖尿病、高血压或年老、脱水的患者。
中草药:目前认为,中草药也有一定的毒副作用,大剂量服用容易造成肾脏损害。患者若过量服用雷公藤、木通、益母草等,可导致急性肾功能衰竭。另外,草乌、苍耳子、苦楝皮、天花粉等草药亦有导致肾脏损害的病例发生。
在现实生活中,人们不良的用药习惯容易导致用药剂量过大,主要表现在:第一,单次用药剂量过大,为增强疗效,自行加大服药剂量,导致肝肾功能受损;第二,擅自联合用药,典型的例子就是感冒药的重复使用;第三,擅自延长用药时间。
这些不良的用药习惯和行为都可给患者带来严重的后果。为此,专家强调,要避免药源性肝肾损害,应以预防为首要原则。
首先,肝肾功能不全的患者一定要严格控制用药剂量。肝脏和肾脏是人体两个重要的代谢器官,药物几乎都是经肝脏代谢、由肾脏排泄的,所以,肝肾功能不全的患者在就诊时要把这些情况告诉医生,以便医生根据情况调整药物的剂量和种类。
其次,患者要严格掌握用药疗程,不可盲目延长用药时间。人们常错误地认为“抗生素就是保险药,使用的时间越长越保险”,其实这是完全错误的。盲目延长抗生素的疗程,一方面增加了菌群失调的危险,另一方面也增加了对肝肾的毒性作用。需要长期用药的患者要注意“科学搭配、定期监测”,不要同时使用对肝肾的毒性作用有协同效果的药物。
(来源:39健康网)