1.今年情人节的爱情进展计划：

　　A.给对方最浪漫的记忆

　　B.向对方求婚

　　C.陪对方参与团购新婚必备品

　　D.其他：_____________

　　2.表达爱意的理想方式：

　　A.西餐厅幽会默默传情

　　B.感天动地的海誓山盟

　　C.有组织有计划的天降惊喜

　　D.其他：______________

　　3.情人节爱情信物

　　A.珠宝首饰

　　B.内衣

　　C.婚纱摄影

　　D.其他：______________

　　个人信息

　　姓名：______________

　　性别：______________

　　职业：______________

　　身份证号：______________

　　联系方式：______________

　　住址：______________

　　

　　请填写完整后，通过以下几种方式回传给我们：

　　1.E—mial：0379-62858107@163.com

　　2.邮寄：洛阳市定鼎南路22号洛阳日报社广告部 李宇辉

　　3.短信：13598175653

　　本次调查问卷，由本报商业工作室联合我市金伯利钻石共同推出。奖项设置为幸运奖3名，每人获金伯利钯金耳钉一对。在此对金伯利钻石的奖品提供表示衷心的感谢！

　　如果您有其他更好的情人节过法，可以和我们打电话沟通。如有商家愿意合作，可共同服务准新人，敬请致电：13598175653。