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B06版:医案追踪
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16岁少年脑中摘出拳头大肿瘤
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2009 年 2 月 14 日 星期    【打印】  
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16岁少年脑中摘出拳头大肿瘤
本报记者 朱 娜 通讯员 王学斌
  (资料图片)
  一名16岁的少年,脑子里竟长出一个拳头大小的脑膜瘤。近日,市中心医院神经外科的专家为他摘除了这个最大直径达8厘米的罕见脑膜瘤。

  痛苦

  疼痛让他用头撞墙

  李超(化名)今年16岁,家住汝阳县小店乡。因为家里经济条件不是很好,所以,李超很小就不上学了,与同村的人一起到浙江打工。

  2008年10月下旬,李超开始出现不明原因的头疼,时而还会发生呕吐现象,呕吐物呈黄水状。李超以为自己这么年轻,身体不会有什么大问题,可能是感冒了或吃了不干净的东西。可谁知,头疼和呕吐的情况越来越严重。

  李超在外地打工每月挣不了几个钱,他也不舍得花太多的钱到大医院做检查,只好到小诊所里找医生治疗。有的医生认为头疼是由感冒引起的,有的医生则认为是视力不好引起的头疼。李超先后按感冒和纠正视力来治疗,可是,他的病情更加严重了。李超每天都头疼得厉害,有时疼得实在受不了,就用头往墙上撞。

  11月初,李超再也忍受不了病痛的折磨,他将此事告知了父母,便从浙江回到汝阳。

  惊讶

  脑内长了巨大肿瘤

  回到家的李超,在父母的陪伴下四处求医。“我头疼得厉害,眼睛往外胀得难受,好像有什么东西把眼球往外挤一样。”李超说,“我看所有的东西都是斜的,连吃饭和走路都成了问题。”

  不少医生为他检查后,都无法判断是什么病。这时,李超又感觉到鼻子不通气,这样一来他头疼得更厉害了,有时头疼得无法入睡,他在床上翻来覆去,拿拳头砸自己的头。

  有医生建议李超服用治疗鼻炎的药物,可他服用药物后,左边身体麻木了,想动一下手指都很困难。李超的父母这才意识到问题的严重性,再拖下去孩子的生命就会有危险。他们决定带李超到大医院接受检查治疗。

  李超来到市中心医院,医生为他检查后怀疑他患了脑膜瘤,建议他做核磁共振以便进一步确诊。李超的父亲隐隐感觉到检查结果可能不会太好,于当天下午独自一人去拿检查结果。核磁共振检查结果上赫然显示着:右额叶巨大脑膜瘤,最大直径达8厘米。当李超父亲看到这些字时,他一下子蹲到地上失声痛哭起来。

  “家里就这么一个孩子,他要是有个好歹,我们的日子咋过呀?”李超父亲说,“孩子这么小,我们一定要救他。”当天,李超的父母四处筹借手术费,凡是经济状况稍微好点的亲戚,都被他们借了个遍,终于凑齐了手术费。

  危险

  脑内肿瘤威胁生命

  医生为李超做了详细的检查,当时还不能确定他脑内的肿瘤是良性还是恶性。只有通过手术打开颅骨,将肿瘤取出是唯一可行的治疗方法。

  据神经外科主任戴刚介绍,患者脑内的肿瘤生长部位内侧位于矢状窦,向外达到颅骨外侧壁,向后向下压迫中央前回运动区。患者脑内的肿瘤本身很大,它的供血系统又很丰富,手术当中可能会造成出血过多,引起患者出血性休克,不仅会对患者的生命造成危险,而且大量输血对病人家属来说,也是一笔不小的花费。同时,患者脑内肿瘤的位置比较特殊,如果手术中不慎伤及中央前回运动区,可能会引起偏瘫。

  “患者刚入院时,面容呆滞、反应迟钝,走起路来摇摇晃晃的。”神经外科医生方军超回忆说,“他总是低着头,简单地应答,与人说话时从来不敢正视对方。”

  “虽然父母没有将真实的病情告诉我,但是我知道情况肯定不好。”李超说,“妈妈的眼睛看起来总是红红的,那是刚哭过的样子。为了不让父母担心,我尽量不说头疼,再难受也要忍着。”

  幸运

  肿瘤被完整摘除

  怎样才能在既保证肿瘤的完整度又不损伤脑内组织的情况下将其摘除呢?为了找到解决问题的方法,该院神经外科的医生们多次组织会诊,确定了最终的手术方案。

  2009年1月10日,由戴刚主刀为李超进行开颅肿瘤摘除术。李超比大家想象中要坚强,他独自一人走进手术室,向站在门外的父母挥了挥手。

  据该院神经外科的高剑峰博士介绍:“手术中,我们没有采取常规的囊内切除,即先把肿瘤内部组织全部挖空,而是首先从肿瘤的内部做少量的囊内切除,等腾出一定的操作空间后,直接从肿瘤的根部也就是矢状窦部切断,这样既能将危险性和手术难度降到最低,又可以避免患者大出血。”

  将肿瘤边缘与大脑组织进行分离,医生必须非常细心,不能出一丝差错,因为这关系到患者以后的生活质量。

  手术室里静悄悄的,空气仿佛都凝固了。

  5个小时过去了,医生终于将肿瘤完整摘除,患者的中央前回运动区和矢状窦保持完好。当开口缝合好时,主刀医生长舒一口气,走出手术室,面带微笑地对李超的父母说:“肿瘤被顺利摘除了!”

  经过几天的恢复期,李超的精神状况比以前明显好转,他与人交谈时,也敢正视对方了,脸上时不时地带着灿烂的笑。

  据了解,李超脑内的肿瘤已经存在了很长时间,因形成如此大的肿瘤需要一个相当漫长的时期,有可能是十几年。肿瘤小的时候对患者的脑内组织没有明显影响,所以之前李超并未感到不适。

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