王先生最近经常心慌、胸闷、头晕、失眠、多汗等,怀疑自己得了冠心病,遂到医院心血管科就诊。检查可见心率加快,血压轻微升高,心电图等均未见异常。医生询问病史后,得知王先生单位在裁员,他每天都处于紧张、焦虑的状态,身体也随之出现各种不适,医生最后的诊断:心脏神经官能症。
释疑:心脏神经官能症是种常见的身心疾病,常因情绪激动、精神创伤、过劳等原因引发或加重,是临床上常见的心血管疾病之一。像王先生这样的并不少见,多认为自己是冠心病,但检查又未发现心脏有明显器质性改变。
提示:以心悸、心前区疼痛(多在静息时发生,含服硝酸甘油无效)、胸闷、气短、疲乏无力等症为主,并伴有头晕、失眠多梦、烦躁、精神紧张、多汗等症。症状尽管表现得很重,但检查证实并无器质性心脏病证据,临床上易被误诊为心绞痛、甲亢等病。
措施:在系统治疗的同时,患者首先要静心,对自己不要求尽善尽美,学会宽容对待别人;其次建议患者转移注意力,比如适量增加体育锻炼;最后要保证每天八小时的睡眠。
(康时)