子宫是女性最重要的生殖器官之一,是我们获得生命后的第一个家,是 “生命的摇篮”。然而,子宫肌瘤却像是女性体内的一颗定时炸弹,随时都有可能被引爆,从而给众多女性带来一场不可逆转的生命悲剧——
子宫肌瘤青睐中年女性
有关统计资料表明:全国目前30岁以上妇女约有1.56亿,子宫肌瘤患者就有近3200万,高达20%左右,也就是说每4~5位妇女中就有一名子宫肌瘤患者,子宫肌瘤是“女性健康杀手”,时时威胁着半边天们,其发病率呈逐年上升趋势,然而这类疾病往往会被女性自身所忽视。
洛阳协和医院妇科权威专家孟惠吉教授介绍:子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤,好发于30~50岁之间的妇女,据大量临床观察和实验结果证明,子宫肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤,与内分泌失调有相当的关系。
子宫肌瘤有哪些危害
月经量大,为子宫肌瘤的主要症状,其中以周期性出血(月经量过多、经期延长或者月经周期缩短)为多,约占2/3;而非周期性(持续性或不规则)出血占1/3。月经量过多或者经期延长均可单独存在或合并出现。若与月经周期缩短(过频)同时存在,则可在短时间内丢失大量血液而致严重贫血,据统计,肌瘤患者中60%的血红蛋白在每升120克以下。
子宫肌瘤另一大危害是引起不孕。据统计,25岁以上女性约22%患有子宫肌瘤,约有30%的子宫肌瘤患者会由此导致不孕。如肌瘤的生长部位如压迫输卵管影响精子、卵子的运行则会造成不孕。不孕与肌瘤的大小及生长的部位紧密相关,如子宫角部的肌瘤可造成输卵管扭曲、变形,影响精子或受精卵通过,减少受孕机会。黏膜下的子宫肌瘤占据宫腔的位置,影响受精卵着床,都成为不孕祸害。
此外,子宫肌瘤还伴有白带异常、白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味,当浆膜下或壁间肌瘤增大超越盆腔时,患者多能自己摸到包块也可伴有下坠感;位于宫体下部及宫颈的肌瘤,如嵌顿于盆腔内,可压迫盆腔组织及神经,引起下腹坠痛及腰背部酸痛。肌瘤向前或向后生长会压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。临床实践还证实,子宫肌瘤常并发输卵管、卵巢病变,也极易和子宫体腺癌和宫颈癌同时存在,是影响现代妇女健康的重要原因。
孟惠吉教授进一步指出,远离子宫肌瘤的最好方法,就是做好防护工作。而最有效的防护就是医学检查。早检查、早诊断、早治疗是根治子宫疾病的关键,也是遏制良性子宫肌瘤转变为恶性子宫肌瘤的最有效途径。广大女性每年需定期做1~2次妇科检查,警惕身体的“报警信号”,如发生月经量增多、经期延长、周期缩短、阴道不规则出血,腹部肿块、白带增多、尿频、便秘等压迫症状以及不孕及继发性贫血,一定要及时到正规医院,进行正确规范治疗。
子宫肌瘤万不能“一刀切”
子宫是女人特有的器官,年轻女人光洁、红润的肤色、俏丽的容颜,甚至夫妻生活之间的情趣都离不开它。因此,即使子宫切除手术成功,卵巢30%的血液就没有了来源,直接导致绝经期的提前,出现更年期症状甚至提早衰老。由此可见,对于绝经后的女性来说,子宫依然是人体一件不可少的器官,研究发现卵巢在正常绝经后仍具有一定内分泌功能,有助于稳定植物神经和调节代谢,并有利于向老年期过渡。所以此年龄段的女性也应该尽量保全子宫,最大限度地发挥子宫余热。
在过去,子宫肌瘤没有好的治疗方法,只好切除子宫。虽然切除子宫并不影响夫妻性生活,但不少患者在切除子宫后还是出现了感情危机,有的丈夫认为妻子没子宫是个不完整的女人,从心理上嫌弃妻子;一些切除子宫的妇女也觉得低人一等。有调查表明,切除子宫妇女的离婚率比健康者要高得多。
微创技术,为女性患者提供健康保障
值得庆幸的是,随着新技术的不断推广,利用腹腔镜及宫腔镜进行手术治疗子宫肌瘤,临床上已广为应用。针对妇科常见的子宫肌瘤,洛阳协和医院腔镜微创诊疗中心采用德国STORZ宫腔镜、腹腔镜技术,对于不同类型、不同症状的子宫肌瘤患者,均实现科学、微创治疗:
对于黏膜肌瘤引起的月经过多,可在宫腔镜下完成治疗,避免了开腹手术,保留了子宫的完整性,不影响卵巢内分泌功能,减少并发症,此手术适用于粘膜下子宫肌瘤或突向宫腔的壁间肌瘤。而对于浆膜下肌瘤或肌瘤较大、数目较多患者,则可通过腹腔镜下手术治疗。对有肌瘤外突、单一肌瘤并要求保留子宫患者,可行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术;对于没有生育要求的患者则可以行腹腔镜辅助阴式子宫全切术,术后痛苦小、恢复快、并发症较少,克服了开腹和阴式子宫切除手术的缺陷。同时应用腹腔镜处理附件病变或盆腔粘连,使以往禁忌行阴式子宫全切者,现在也可以行阴式手术,对肥胖患者可减少开腹手术导致的切口感染、切口裂开等并发症。
孟惠吉主任介绍,随着北京世纪坛医院腔镜微创中心河南临床基地在洛阳协和医院的落户,医院在微创技术领域的发展已经越来越成熟。洛阳协和医院微创诊疗中心引进的德国STORZ宫腔镜、腹腔镜技术在妇科子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢囊肿、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、输卵管梗阻等疾病的治疗,均收到了满意的效果,由于其损伤小,术后病人恢复快,越来越被广大患者接受。
妇科名医简介
孟惠吉,主任医师,教授,现任洛阳医学会妇产科分会名誉主任委员,洛阳协和医院妇产科带头人、主任,微创中心从事四十多年的学术研究与临床实践,积累了极为扎实的理论知识与丰富的临床经验,特别是在妇科疑难杂症、急危重症、妇科肿瘤、宫颈疾病、宫颈癌、不孕症、产科各类手术等诊断与治疗积累了丰富的经验。