新华社北京８月２０日电 卫生部农村卫生管理司副司长聂春雷２０日接受中国政府网访谈时表示，我国最近出台了关于省市级新农合定点医疗机构即时结算的指导意见，争取三年之内实现新农合省内定点医疗机构的即时结算。

　　聂春雷说，现在医疗救助和新农合很多地方在共用一个平台，实行即时结算，实际上就是医疗机构帮着垫付，然后分头到新农合经办机构和民政医疗救助机构结算，农民只缴他应该付的钱。

　　民政部社会救助司司长米勇生说，根据民政部、财政部、人力资源社会保障部、卫生部日前出台的《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》（以下简称《意见》），各级民政部门要会同卫生等部门，鼓励和推行定点医疗机构即时结算医疗救助费用的办法。米勇生认为，目前，不少地方对救助对象医疗费用的补助采取事后支付的办法，救助对象患病后所发生的医疗费用需要个人垫付，然后凭相关证件或材料到民政部门申请享受医疗救助。部分救助对象因不了解具体的办理程序和手续或无力支付个人垫付费用而放弃治疗，很大程度影响了救助效果。

　　米勇生解释说，如果即时结算在全国全面推开实行一站式服务以后，困难群众到定点医院看病，医生诊断需要住院的话，要出示自己的医保证或者相关救助对象的资格证明，经民政部门网上审批同意，并发出通知单，医院就会垫付一定的费用。“在同一个窗口既是新农合和保险的结算窗口，同样也是困难群体即时结算的窗口。困难群众看完病以后到这个窗口，他们就会告诉你这次看病一共花多少钱，新农合报销多少钱。医疗救助报销多少，剩下的比较少的那一部分是自己自付的。”米勇生说。

　　米勇生表示，目前即时结算正在逐步推开，按照《意见》的要求要全面推开。

　　谈到困难群众异地就医的问题，米勇生表示，从目前情况来看，实行异地就医即时结算还是一个比较复杂的系统工程。既涉及到身份的确认，又有信息系统的联网以及地方资金筹集的差异等。