入秋后，气温逐渐转凉，医院的腹泻患者明显增多，而其中相当一部分为糖尿病患者，为此记者请教了河科大三附院洛阳东方医院、洛阳市第二中医院有关专家。

　　季节交替关注“三个特点”

　　市第二中医院预防保健科郭海涛主治医师就秋后为何糖尿病患者易引起腹泻解释道：夏秋之交许多人都因饮食习惯、饮食方式不当等引起腹泻，糖尿病患者更是季节交替的弱势群体，这与自身免疫力下降等综合因素有关。因此在季节转换之际合理饮食，做好防范。

　　季节因素：入秋后，季节仍处在“暑湿”之际，“暑湿”本身就是引起腹泻的高发天气因素，这期间要忌生冷、少着凉。

　　水果因素：养成日常适量进食一些瓜果的糖尿病患者，对控制血糖有一定辅助作用，但秋后不加选择地吃瓜果，反而容易引发腹泻。

　　免疫因素：糖尿病患者由于长期服药，肝肾功能、免疫力下降，腹泻更比一般患者难治愈。郭海涛指出，腹泻一般情况下不会引发血糖升高，但使用药物以及治疗不当，会导致血糖升高。

　　平衡、控制、坚持很重要

　　入秋后，糖尿病患者除了预防腹泻，还要根据季节特点科学饮食：营养平衡，适度控制，长久坚持。河科大三附院洛阳东方医院营养科主任杨春娟医师对此认真支招。

　　控制总热量控制体重不超标

　　一般人到了秋季容易进食过多，致使摄入热量过剩血糖升高。病人每日所需的食物总热量应根据病人的具体病情、身高、体重、年龄、劳动强度、生活环境等因素综合考虑。对于劳动强度大、处于成长期的青少年、孕妇、乳母、消瘦者或合并有其他消耗性疾病的人，可适当提高热能摄入，而对于超重或肥胖者则应减少热能摄入。

　　平衡膳食选择食物多样化

　　每天确保吃四大类食物：谷薯类，蔬菜水果类，肉、禽、鱼、乳、蛋类，豆类、油脂类，因为只有平衡吸收食物中所含的三大营养物质（蛋白质、脂肪、碳水化合物），比例才合理。大营养素的比例是：脂肪占20~30% ，蛋白质10~20% ，碳水化合物55~60% 。

　　同时适当放宽对主食类食物的限制。 我国一些糖尿病人有少吃粮食多吃高蛋白的偏面要求和认识，但是蛋白质过多，对糖尿病并无好处。临床和实验研究表明：高蛋白饮食可引起病人肾小球滤过压增高，而有滤过压增高的病人容易发生糖尿病肾病。建议一般情况下，每日半斤奶、一个鸡蛋、一两鱼、一两瘦肉、一两豆腐，再加上主食中的蛋白质，可满足身体对蛋白质的需求。

　　但对发育成长期的青少年、孕妇、乳母和老年人，要适当放宽对蛋白质的限制。

　　另外，在具体选择食物时，注意少吃辛辣刺激性食品，在控制总热能的前提下多选食具有健脾、补肺、滋阴、润燥的食物：如牛奶、鸡蛋、鸭蛋、银鱼、黑鱼、黄鱼、猪肉、兔肉、牛肉、鸽肉、鸭肉、豆腐、山药、土豆、海带、菠菜等绿叶蔬菜。

　　严把脂肪和胆固醇的摄入关 　　不论年轻年老的糖尿病人，不要选择高胆固醇食物如黄油、鱼子、动物内脏（特别是心、肝、肾、肠、脑）。室温下为固体的油（如牛油、猪油、羊油）含饱和脂肪酸多，应少吃。不饱和脂肪酸为植物油、硬果和禽类脂肪。吃超量的脂肪还会降低身体内胰岛素的活性，而使血糖升高。尽量减少烹调用油量，每天用量不超过25克。

　　高纤维膳食是个宝

　　多摄入高纤维食物可以延缓食物在胃肠道的消化吸收，控制餐后血糖上升幅度，明显改善餐后高血糖，还利于治疗便秘、降低胆固醇。富含膳食纤维的食物有燕麦片、荞麦面、玉米面、玉米粒等粗杂粮，魔芋、海带、绿色蔬菜、豆类等。蔬菜类摄入每天不少于1斤。

　　少食多餐，定时定量

　　少食多餐可降低餐后血糖峰值，对高血糖控制极为有利。有时用单纯药物调整效果不佳者，通过分餐即可控制病情。有专家认为，若主食量全日超过300克，宜采用少食多餐方法，使每次正餐主食量不超过100克，多余部分移做加餐，对控制血糖也有好处。

　　水果要“巧吃”

　　水果绝大多数是甜味，因此许多糖尿病患者都认为一吃水果血糖就会升高，其实这样认识不完全正确。“巧吃”水果血糖不但不会升高，还会得到有效控制。

　　选择恰当时间。首先吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生。

　　选择保健水果。水果中西瓜、苹果、梨、桔子、弥猴桃等含糖量相对较低，而香蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高的水果应适量。

　　生冷饮食要远离

　　从中医的角度讲，糖尿病属于脾病，而脾脏喜暖不喜凉，因此，过于生冷的食物容易伤到脾胃，对控制糖尿病更为不利。

　　盐巴是个宝，过量祸害多

　　过量摄入盐会增加身体的代谢能力，尤其是对糖尿病患者来说，过量摄入盐，会加重病情。因此一定要严格控制盐的摄入，钠盐摄入过多易引起高血压，每日不超过6克为宜。

　　精神放松很重要

　　郭海涛医生最后补充道，部分糖尿病患者是由抑郁症引发的，因心理因素造成内分泌失调可引发血糖升高。因此在季节交替之际，患者要放松自己的心情，多听音乐、多外出郊游、多运动，加大身心对热能的排泄力度。因为排泄热能就是排泄身体的糖含量。