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B02版:本期重点
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预防甲流
正确使用消毒液
流感季节
您的宝宝照顾好了吗?
孩子反复“感冒”可能是哮喘
病毒青睐银行卡
定期酒精擦一擦
      

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2009 年 12 月 5 日 星期    【打印】  
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流感季节
您的宝宝照顾好了吗?
记者 崔宏远 通讯员 赵雷 卢俊哲 牛牧青 文/图
  近日,记者从市内几家大医院获悉,发热和呼吸道疾病患者陡增,其中尤以青少年儿童居多。由于今冬季节性流感与甲型H1N1流感迭加,仅市妇幼医疗保健中心、河科大一附院和市中心医院三家儿科的日门诊量便已突破500人,其中发热患儿占到40%以上。 

  记者现场调查发现,有五成以上的家长对流感和发热知识不够了解,为此,市妇幼医疗保健中心儿内科副主任医师王丽呼吁家长们及时关注流感的发展情况,“非常时期”做好预防工作,以应对流感来袭。

  现状

  流感高发 医院儿科爆棚

  “大部分孩子都是来看感冒发烧的,这几天我们都快忙晕了!” 王丽告诉记者,从三周前开始,儿科的门诊量开始增加。血常规化验结果显示,大多数孩子为病毒性感冒,主要特点是高烧发热,且反复。症状除了高烧外,还有咳嗽,流鼻涕等。

  王丽介绍说,目前早晚温差较大,另外11月~12月份还是腹泻高发期,容易造成孩子的免疫力下降,诱发感冒。儿童的抵抗力相对较弱,感冒后症状也比成人严重。如果感冒不愈,易发展为支气管炎,肺炎等。患儿扎堆医院就诊,还可能会造成交叉感染。而且甲流的症状和季节性流感的症状基本相似,不做实验室检测,无法从临床上鉴别。医生会根据患病儿童的病情、身体状况和群体发病情况,来评估是否需要进行甲流检测。

  “轮状病毒”高发 早期症状和流感相似

  轮状病毒多发于6个月~2岁的婴幼儿,是冬季小儿腹泻最常见的病原体,一般11月~12月份是该病毒感染的高发期,占所有肠道感染病因的50%以上。

  市中心医院儿科主任郭卫芳主任介绍说,目前已进入“轮状病毒”感染高发期,从门诊来看因感染“轮状病毒”导致腹泻的患儿人数每天都在增加。患儿感染此病毒后,常表现为发烧、呕吐、腹泻。早期还伴有咳嗽、流鼻涕等症状。严重腹泻时,患儿会出现中重度脱水及电解质紊乱,如不及时治疗,还有可能发生低血容量性休克、继发脑炎等并发症从而危及生命。家长应注意其和感冒的区分,及早就医。

  专家提醒,“轮状病毒”引起的腹泻,属于病毒感染,因此不要盲目使用抗生素(除有细菌感染的并发症外),否则容易造成小儿肠道内菌群失调、加重腹泻症状。另外,由于婴幼儿肠壁发育尚未完全,也不要使用成人惯用的止吐或止泻药。患儿感染“轮状病毒”后应及时就医,可使用微生态制剂恢复肠道菌群平衡、及时补充水分和电解质等措施进行治疗。

  治疗

  正确接种肺炎疫苗 警惕流感并发症

  “在应对甲流和季节性流感的措施中,不仅应注意预防流感本身,还应高度重视流感带来的并发症。”副主任医师王丽建议,在流感季节,给2岁以下婴幼儿等易感人群接种肺炎疫苗要区别看待。

  王丽表示,流感最常见的并发症就是肺炎,还有心肌炎等并发症,一般流感继发球菌肺炎是重要的流感致死原因。肺炎链球菌是5岁以下儿童中重症肺炎的主要病因,肺炎链球菌引起的疾病统称为肺炎球菌性疾病,现在越来越多的国家卫生机构建议风险人群进行常规接种。该疫苗对23种致病力最强和最耐药的肺炎链球菌血清型提供保护。

  但这次甲流属于新型病毒性流感,常规的肺炎疫苗对其所引发的重症肺炎等并没有防御免疫作用。家长可以选择暂时不接种,并将注意力放在预防上,及时将疑似患病儿童送医诊疗。

  儿童感冒 选择专用剂型的药物治疗

  宝宝一发烧,一些家长会立即抓狂。有些父母会使用民间流传的一些退烧方法,例如冷水或酒精拭浴来为孩子退烧,这是不适当的。郭卫芳主任提醒家长,儿童感冒常见于病毒性感冒、风热感冒、流行性感冒等多种情况,治疗方法也不尽相同,像成人药减半、或采用“土方法”不用药物治疗的做法都是不可取的,家长应选择儿童专用剂型的药物进行治疗。

  郭卫芳指出,季节性流感和甲流都属于病毒感染,在孩子刚出现咳嗽、流清鼻涕等轻微感冒症状时,家长可以让孩子多喝水、多休息、适当服用感冒药,如果没有并发症发生,大概5天至7天就会自然痊愈,而对于重症、高热或脱水的孩子,可适当给予输液减轻症状。目前,世界卫生组织与卫生部的甲流推荐治疗用药是达菲,但在临床治疗中少用于6岁以下儿童,而且临床显示达菲只对轻症患者效果比较明显。

  中国疾病预防控制中心流行病首席科学家曾光教授指出:“含有金刚烷胺成分的感冒药进入中国市场较西方要晚得多,甲型H1N1病毒不会对此产生明显的耐药性,有利于预防流感病毒。”曾光表示,就当前国情而言,质优价廉的金刚烷胺更适合普通消费者作为抗病毒的特效药。因此,在未经医院确诊的情况下,给发热患病儿童服用含有金刚烷胺的感冒药治疗是比较有保障的选择。

    预防

  增强机体抵抗力 防止病毒侵入是关键

  由于甲流疫苗仅适用于3岁以上人群,对于不适合接种甲流疫苗的孩子,家长应如何帮助他们抵御流感病毒呢?

  王丽提醒家长,现在是流感多发季节,应尽可能少带少儿去公共场所,注意保暖,呼吸新鲜空气,注意室内通风换气,以减少发病机会。发烧儿童要多饮水,在发烧时,胃肠消化力会有所减退,应为孩子做一些合口的、富有营养而又易消化的食物。比如牛奶、鸡蛋羹、粥等。实际上,秋冬季节多为病毒性感冒,只要正确治疗应该不会有太大问题。当然,注重增强小儿机体抵抗力、防止病毒侵入才是预防感冒的关键。

  如果自己的孩子已出现发烧、感冒或咳嗽,应及时找医生诊治,不要拖延。

  

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