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2009 年 12 月 12 日 星期    【打印】  
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“甲流血”治疗甲流重症患者确实有效
记者 崔宏远 通讯员 郑备战 赵雷 牛牧青 文/图
    浩浩在输入“救命血”后暂时转危为安。
  新闻背景:我市11月29日首次采集“甲流血”,在5日晚被首次应用于临床治疗。市妇女儿童保健中心一名5岁半的甲流危重症患者浩浩,在输入“救命血”后暂时转危为安。11日,该中心儿科副主任医师张云玲介绍,重症监护室浩浩的体温已经恢复正常,各项生命体征趋于稳定,精神状态也大为好转。目前,浩浩仍在接受进一步观察治疗。

  什么是“甲流血”?“甲流血”是否可治疗甲流危重病例?用“甲流血”治疗安全吗?针对近期读者较关心的“甲流血”问题,记者采访了我市中心血站书记血液专家吕运来。

  治疗重症患者 “甲流血”显身手

  曾感染过甲流的患者在痊愈后,血浆里会产生甲流抗体,这种血即所谓的“甲流血”。 吕运来介绍,甲流血中的抗体能够有效抵抗患者体内的甲流病毒,采集带有甲流病毒抗体的血液,对重症、出现抗药物现象的重症甲流病人来说是“救命血”,关键时刻用来减轻临床症状。目前,国内不少城市都已开始采集“甲流血”,用于救治甲流重症或危重患者。我市目前已有3名甲流康复者自愿捐血,共献血浆1000毫升。

  吕运来告诉记者,抗击甲流主要有主动免疫和被动免疫两种方式。其中,接种疫苗的方式叫做主动免疫,而将含有甲流抗体的血浆用于重症病人的救治,叫做被动免疫。由于接种过甲流疫苗的人血液中也会产生抗体,因而他们的血液同样可以用于重症患者的急救。

  “甲流血”的检测成本比一般临床用血要高,血液中是否含有甲流抗体,一般须送疾控部门做血清抗体滴度检测。这种检测的成本很高,最终确认并保存下来的才是“甲流血”。

  献“甲流血”有严格要求

  按照市中心血站规定,捐献“甲流血”是有着严格条件限制的,首先年龄、身体健康状况等必须符合献血标准。甲流康复者想要献血,必须等康复出院一周后才可以献血。甲流疫苗接种者,要在接种疫苗的1个月后才可以献血。

  “首先采集血液必须要先征得献血者本人同意,而且也要把保证血液安全有效放在首位。”吕运来表示,采集血液前,医护人员会询问献血者,是否得过流感和接种过甲流疫苗,如果得到肯定的回答,那么这名献血者的血液将做上特殊标记,在进行抗体检测、血浆分离后,甲流成分血将另做储存,以备今后临床救治甲流重症患者使用。

  据了解,由于“甲流血”是“救命血”,所以从采取到制备,再到存储整个过程都是很严格的。甲流康复者献血有两种方式选择,一种是直接捐献血浆,另一种是捐献全血(即我们平时所说的血液)。全血经由由机器自动完成五道工序之后才能提取出甲流血浆。制备之后,还得在血浆的袋子上贴上“甲流血”的专用标签,单独存放。

  市中心血站也呼吁甲型流感康复者和甲型流感疫苗接种者,积极进行献血,想捐献者可拨打电话62319778联系。

  使用“甲流血”治疗需慎重

  市甲型H1N1流感救治专家组组长毛毅敏认为,含抗体的血液抢救危重症患者是一种很古老的方法,被证明是有效的。不过他指出,目前国内专家比较认同的一点是,这一方法适用于危重病人,对于普通病人不提倡使用,毕竟使用血液治疗有一定的风险。

  卫生部对此措施也显得较为慎重。在卫生部最新颁布的《甲流诊疗方案(2009年第三版)》中,在治疗方法中,“甲流血”仅被列为“其他治疗”中的最后一项,该方案表述为:“对于重症和危重病例,也可以考虑使用甲型H1N1流感近期康复者恢复期血浆或疫苗接种者免疫血浆进行治疗。使用过程中,注意过敏反应。”

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