预约挂号：患者“雾里看花”

　　昨日上午，记者在市中心医院的门诊大楼三楼看到，坐椅上坐满了正在等候看病的患者，还有一些患者站在走廊里。我随机问了一些患者，是否知道预约挂号，他们均摇摇头表示不知道。

　　一个36岁的张姓市民带着父亲前来看病，他说，曾经在网上看到过有关预约挂号的新闻，但是不知道洛阳是否实施。也有一些患者表示，长久以来，人们养成的就医习惯是自己到医院挂号看病，如果改成电话或网上预约挂号看病，一下子还有些难适应，并且还有些担心，万一预约挂号来看不成病咋办，那不就白跑一趟！

　　“预约看病？那太复杂了吧！我早点儿起来，就算排队，一上午也能把病看了，还用预约那么费事儿？”在河南科技大学第一附属医院门口，刚看完病、取了药的方师傅不解地说。

　　“你预约一下就不用排队了，我辛辛苦苦排了半天队还没有你快，这个事情不公平呀！”西工区彭先生的观点颇为新颖。

　　那么，预约和排队哪一种就诊方式更公平呢？

　　预约挂号：“颠覆看病惯例”？

　　在市中心医院，谈起有关哪种就诊方式更公平的问题，一位负责人用“颠覆看病惯例”来进行总结。

　　同样是看病，一个是预约挂号，一个是到医院窗口排队挂号、看病。一个可以在约定时间内到达，一个则要提前很长时间到医院。排队看病的患者满心生气：“为啥他一来，也不用排队就能看病？”市中心医院前不久就发生过这样的情况。一个患者预约第二天挂号就诊，等他到医院时，前来就诊的患者已经排了很长的队。当工作人员带他找专家看病时，后面排队的患者非常不高兴，“为啥我们排队等了半天，他一来就可以排到我前面看病？”一位李姓市民曾表示，预约挂号的患者可以“插队”看病，那么对于在医院排队看病的患者来说，是不是有点不公平？

　　河南科技大学第一附属医院门诊部主任李久长介绍，这种公平都是带有环境色彩的，预约挂号只是调整了挂号方式，改变了排队的模式，虽然患者没有在医院排队就诊，但是其通过预约就诊的方式，也经过了排队的历程，只是没有在医院排队而已。这种新的就诊模式，较为科学地调节了患者的就诊时间，避免了大家都在医院里面等、时间都无谓地浪费掉的局面。改为通过预约，有计划、有针对性、高效率地实现就诊，这也符合当前快节奏的社会生活方式的需求。相信，随着时间的推移，会有更多的人认识到这一新型就诊模式的优越性， 从而带来就诊模式的颠覆。

　　预约挂号：三道“门槛”待跨越

　　据市卫生局医政科科长吕宪义介绍，受多种因素的影响，预约挂号在我市开展得很不顺利。我市共有7家医院实施开展了预约挂号，市中心医院从10月至今有10名预约挂号患者，市妇女儿童医疗保健中心有3名预约挂号患者。有的医院甚至一名预约挂号患者也没有。

　　那么，预约挂号的推行为何举步维艰呢？

　　市中心医院院长助理张卫萍介绍，卫生部实施预约挂号的目的是为了缓解看病难，北京、上海等大城市的一些医院已经开始实施。预约挂号的确减少了人们排队时间，降低了社会总成本，无疑是有其合理性的。同时也改善了对患者的服务，尊重病人的选择权，也有利于医院秩序规范，减少交叉感染，益处也很明显。但是，好的措施并不一定适合所有的地方。洛阳的医疗资源相对来说并不算紧张，还没有达到“一号难求”的程度，多数患者都能在当天就诊。即使到了下班时间，如果仍有患者，医生也会加班为患者看病的。

　　不过，预约挂号只是调整了挂号方式，并没有解决问题的根本。假如大家都通过电话预约挂号，虽然不用在医院排队，但是却要在“电话里”排队。如果不解决好供需之间的问题，无论采取什么方式，看病难都是无法解决的。采访中，一些业内人士认为，预约挂号是一个全新的看病方式，想全面实施还需要一段时间的适应和不断的探索。　

　　吕宪义说，预约挂号想全面实施还有一定的难度，有三道“门槛”待跨越。首先是爽约问题。预约挂号很难避免医生被病人“放羊”的现象，如果在约定时间内患者没有到，这段时间应该等着给他看病，还是先给其他的患者看病。医院自身也缺乏强制性的措施，只能提醒患者要诚信守约。

　　其次，群众窗口排队挂号、看病的习惯一时难以改变。家住涧西区的王姓市民说：“我还是觉得到医院窗口排队挂号心里踏实。另外，身体疾病一般都是突发性的，比如拉肚子、发烧，难道也让我先预约，等第二天再到医院解决问题？”

　　最后，预约平台不健全、不完善。现有的预约挂号系统还不太健全、完善，如果想实施真正意义的预约挂号，需要涉及电信等多个部门。同时要安排专人来具体负责此项工作，要增加电话费、人员培训费等，这对医院来说是一笔很大的负担。

　　吕宪义表示，目前，他们还在积极探索，怎么将预约挂号与洛阳实际相结合，真正解决群众看病难的问题。

　　无论怎样，我们都希望看到预约挂号这一新事物能有效发挥其合理配置医疗资源的作用，真正让患者得到实惠！