在谷老先生宽大的阳台上,我们沐浴着2009年最后一天午后的冬日暖阳。望着葱郁的滴水观音,听着画眉婉转啼,谷老先生用舒缓的语调说:“其实,我老早就想让更多人了解膏方。不能说没顾虑,就怕熟人说‘这老家伙谨小慎微一辈子,临老了却当起了医托’。今天是二九头一天,也是今年的最后一天,现在谈别有一种纪念意义。”
看着眼前这位矮小精瘦的老人,衰老已爬上他的银发和皱纹,阳光中眯着双眼,安详得如秋野里的一棵树,右手三个指尖在椅子扶手上有节奏地敲击着。不说怎会知道,他曾是收到病危通知书的脑梗患者。
在几页病历的“提醒”下,这位83岁老人,为我们描述了他使用膏方的经过,只不过,可能是年龄原因,有些字词谷老先生说得不是很真切,但思路还是蛮清晰的。
脑梗塞患者体验膏方
2009年6月9日上午,经朋友推荐,妻子、儿子陪同我到同华堂,说是陪同,更确切说是搀扶。这份当时的病历最能说明问题了:糖尿病、脑梗塞、高血压病。这些病折磨得我整天头晕沉沉的,稍微动弹动弹就喘不上来气,胃口极差,不吸收、吃啥吐啥,最难受的是流口水,一天到晚没个停的时候。家人不烦,咱自个儿就觉得不如两眼一闭痛快。
接诊的是王鼎大夫,王大夫号着脉,我妻子不停歇地帮我擦拭口水,工作人员还端来了痰盂。
第一次,王大夫给的是汤剂,10多服,一天一服。没吃几服,效果就出来了,头晕、流口水症状明显减轻,也能吃些松软的食物。汤剂吃完,我赶紧催促家人二上同华堂。这次改用了膏方调理。一个疗程下来,饮食正常,不再恶心、流口水、头晕。
第三回是我自己跨上了同华堂的台阶,进入诊堂,请王大夫调配好第二个疗程膏方后,还到了二楼,参观了同华堂养生堂的民间银器博物馆、茶府、玲珑阁、陶然亭、聚贤堂等。银器珍品、名窑茶具、紫砂精品、和田美玉、名人字画、寿山石艺那里面真有好东西呀,真是开眼界呀。
眼下,我正在吃第五服膏方,大病一场后,才知道活着的感觉真好,健康的感觉真好,膏方真是神奇。
在同华堂厚厚的几十摞健康档案中,笔者找到了谷老先生的几次就诊记录,其上详细地记载着时间、既往疾病及用药情况、舌苔脉象、诊断、处方,字都认得,就是不知其然,更别提所以然,还是请谷老先生的主治医生王鼎大夫来细说端详。
主治大夫解析“神奇”膏方
谷老先生第一次就诊的舌苔脉象是:舌质暗、舌体胖大、舌苔白厚,脉洪大;诊断为:中风、消渴、眩晕、呃逆、疾湿雍阻。整体情况不是太好。
近年来,心脑血管已成为中老年人的多发病、高发病,其致残率及死亡率、复发率在我国乃至全世界均明显上升。发病时的表现有:突发或持续头晕、头痛、眩晕,肢体活动障碍;心前区疼痛,心悸、胸闷、气短,部分患者伴有恶心、呕吐;严重者出现摔倒、意识不清等症状。尤其在秋冬季节更要注意心脑血管病的防治。
老年人心脑血管病的发病原因非常复杂,一些治疗手段往往只针对一点,如扩张血管、溶解血栓等,这虽能在一定程度上缓解病情,但临床复发率高。中医药治疗心脑血管疾病讲究治病治本。
谷老先生最初用的10多服汤剂是开路方,即正式吃膏方前,先开出一个初步使用的方剂,等患者把开路方吃完后,再根据情况开正式的膏方。
膏方是一种高深的中医治疗手段,既不能一味呆补,又不宜孟浪攻泄,医者必须熟悉体质辨证、病理辨证、扶正与祛邪的因果关系,必须洞察服用膏方后可能发生的变化,特别要注意患者脾胃的消化功能,投药与剂量间的适度。
针对谷老先生的体质、病症,整体辨证施治与滋补并重,标本同治,治病与防病、扶正与祛邪、调理和滋补、广泛性和针对性相结合,汤剂与膏方主要成分基本一致,如:太子参、大黄、陈皮、姜半夏、焦三仙、浙贝母、蒲公英、夏枯草、川黄连、吴茱萸、竹茹、茯苓、甘草、白芍、枳实、丁香、地龙、旋覆花、代赭石等,只是根据不同阶段病情、季节进行了小调整,如第二服膏方中就加入了地肤子,因为患者反映皮肤瘙痒。
方中,川黄连与吴茱萸,寒热搭配,组成左金丸,清脏腑热,降逆止呕。其中黄连为君,清泻肝火、胃热,标本兼顾。少量佐辛热的吴茱萸,制黄连苦寒同时疏肝解郁、和胃降逆、引黄连入肝经。二药配伍合用,辛开苦降,肝胃同治,泻火而不至凉遏,降逆而不碍火郁,相反相成,使肝火得清,胃气得降,降逆止呕。
浙贝母苦而性寒,入心肺经,清热化痰、散结解毒,临床常与太子参、蒲公英、夏枯草等配伍用于痰热郁肺的痈毒肿痛、瘰疬未溃等病症;与黄连、吴茱萸、竹茹、清半夏等药配伍可治胃痛、反酸、烧心。
还有,焦麦芽、焦山楂、焦神曲组成消食导滞、健运脾胃良药焦三仙。
另外,用太子参不用人参以避其燥;大黄通腑排毒,降低血脂;另外,茯苓味淡,渗湿利窍,白化痰涎;甘草甘温,调和诸药,炙则温中,生则泻火;白芍酸寒,能收能补,泻痢腹痛;枳实味苦,消食除痞,破积化痰;竹茹止呕,能除寒热,胃热咳哕,不寐安歇;丁香辛热,能除寒呕、心腹疼痛;陈皮、半夏理气和胃,化痰止咳……
诸药相配、相使、相成,既疗疾又补虚,通补兼施、动静相合、并行不悖,故起到了固本清源功效。
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