上海市儿童医院、上海市儿童保健所副主任医师陈津津说,我国大多数门诊的衡量标准是按照理想的身高体重标准来计算,但这种判断方式极有可能遗漏矮小的肥胖儿童,所以世界卫生组织(WHO)推荐使用体质指数(BMI)来判断。肥胖病一般分为轻度、中度和重度3个等级。
3岁~7岁男童的体质指数(BMI)指标如下:3岁为15.62,4岁为15.43,5岁为15.52,6岁~7岁为15.58。
3岁~7岁女童的体质指数(BMI)指标如下:3岁为15.34,4岁为15.02,5岁为14.78,6岁~7岁为14.77。
体质指数(BMI)等于体重除以身高的平方,对于大人来说体质指数大于24即为肥胖。而3岁~7岁的儿童仍处于生长阶段,不同年龄段的儿童有不同的标准,超过BMI指标可以判断为肥胖儿童。
专家指出,肥胖病大体上可以分为单纯性与病理性两种。单纯性肥胖是由父母的养育方式以及孩子的生活习惯不佳所引起的。病理性肥胖主要指由于某种疾病引起的肥胖。单纯性肥胖与病理性肥胖是可以相互转化的。如果孩子属于病理性肥胖,建议就医检查原因,积极治疗原发病。
遗传因素肥胖与遗传因素密切相关,有60%~80%的肥胖孩子有家族发病史。父母双方都肥胖者,孩子有70%~80%发生肥胖;父母中有一方肥胖的,孩子有40%~50%发生肥胖。
营养过剩与环境因素多数胖儿食欲亢进,不择食,进食快,爱甜食,喜零食,每日摄入体内的热能超过了消耗,就转化为脂肪积聚在体内。另外,我们生活在一个物质丰富的社会,快餐、酒宴、零食应有尽有,再加上孩子的体育锻炼机会不多,这些都为肥胖提供了条件。
有人观察,宝宝出生后30周到1岁内,脂肪细胞增殖最活跃,1岁后则主要是脂肪细胞体积增大,而数量恒定。肥胖孩子体内的脂肪细胞比同龄正常孩子多3倍,体积大30%。所以在宝宝期乃至胎儿期,营养过剩使体内细胞数量增多,成为肥胖的物质基础。