面对手术,人们多少会有些恐惧,手术前后,医生会告知一些注意事项,老年人就更需要注意。
术后注意并发症
从医疗角度来说,年龄不是手术的绝对禁忌。但是,3岁以下和70岁以上的人群是手术高危人群。
市中心医院普外一科副主任郑幼伟说,人体器官和机器一样,年头长了,难免老化。随着年龄增长,老年人的心、肝、肺、肾等重要器官的功能发生衰退,而且老年人本身体质就较弱,对手术的耐受力就差一些。人老以后,运动量也有所减少,相对来说代谢功能较弱,胃肠蠕动也较慢,容易出现腹胀、便秘。如果术后长期无法排出大便,其肠内的细菌群会失调,导致大量细菌繁殖,有可能会引发败血症、肠梗阻等。另外,老年人的血流速度也比年轻人慢,术后如果不下床活动,容易形成深静脉血栓,如果血栓脱落则有可能引起肺梗。
术后善于学习
为了减少手术的并发症,老年人在做手术前后要学一些基本知识,以便顺利渡过手术期。
术前,老年人要尽量多活动,以此来增加胃肠蠕动,保持大便通畅。如果有吸烟史,尽量在术前戒烟,或术后不要抽烟,以免引起肺部感染。
术后,多鼓励老人咳嗽。老年人常患有慢性支气管炎,开刀后可能出现痰堵在喉管内无力咳出的现象。因此,开刀后要鼓励老人咳嗽吐痰。正确的做法是将双手按在刀口处,先深吸一口气,再用力咳嗽将痰吐出。如果老年人术后痰吐不出来,会堵塞支气管,使肺泡发生萎缩造成肺不张,直接威胁老年人的生命。腹部开刀的老年人,要练习胸式呼吸,胸部随着呼气、吸气而起伏。胸部手术的老年人,要练习腹式呼吸,吸气时将肚子鼓起,呼气时瘪肚子。
由于体质原因,老年人术后很少下床活动,下肢容易形成静脉血栓。该病发病率很高,致死率也较高。术后,老年人要尽量多活动。这里的活动是指力所能及的活动。如果身体情况不允许,那就在床上抬抬胳膊、动动腿。家属还可以为其按摩,防止下肢静脉血栓的形成。同时,家属还可以帮老人多翻身,不仅能让其活动身体,还可以防止褥疮的产生。
饮食上可以多饮水,多吃富含粗纤维的食物,以帮助增强肠蠕动,从而促进排便。排便通畅,可以调整肠道的菌群,对老年人改善自身的营养状况也有所帮助。