去年彼时,年仅27岁英国“真人秀”明星杰德·古迪因宫颈肿瘤去世;时隔多年,我们仍然不能忘记,我国影视明星李媛媛、梅艳芳相继被宫颈肿瘤夺去生命。宫颈疾病已成为红颜“杀手”,给女性健康敲响警钟。
“恶性肿瘤”是个拥有黑魔法的词语,我们素来只会远远躲开,或者无奈诅咒。殊不知,宫颈肿瘤、乳腺肿瘤、卵巢肿瘤等妇科恶性病变,并非都以结束生命为最终结局。世界卫生组织早在20世纪80年代就强调,1/3的肿瘤病变可以预防,1/3的肿瘤病变可以通过早发现、早治疗得以治愈,还有1/3的肿瘤病变可以通过积极治疗延长生命。
恶性病变是棵小草,没被发现,才偷偷长了法力。女性防肿瘤体检能在早期发现身体各部位的“恶变”迹象,赢得早诊早治的时间。
女性防肿瘤体检
在发达国家很普遍
据资料显示,一些欧美国家宫颈肿瘤等几类妇科恶性病变致死率呈下降趋势,主要得益于这些国家的女性防控意识高,措施到位。
早在20世纪70年代,美国总统尼克松就签署了国家肿瘤法案。几十年来,美国政府和卫生部门把更多的注意力投入其中,号召美国人摒弃不健康的生活方式,尤其对女性进行预防肿瘤知识教育,督促女性积极投身体检行动。由于做到了早发现、早治疗,据统计,美国子宫颈肿瘤等妇科病变的死亡率近年来均呈下降趋势。
在亚洲地区,日本将危害最大的子宫颈肿瘤、乳腺肿瘤等癌症列入了国家免费预防恶性肿瘤体检计划,取得了不小的成果。韩国也制定了筛查项目,由政府主持,定期为高危人群进行5种肿瘤的筛查,符合条件的女性可申请乳腺肿瘤、宫颈肿瘤的筛查。
我国对于肿瘤的防治,也做了许多努力。相对于发达国家来说,医疗水平和设备的差距正在缩小,有待增强的是民众的防癌意识。
女性肿瘤筛查
不同于普通的健康体检
洛阳协和医院妇产科学科带头人孟惠吉教授介绍,所谓防肿瘤体检,是指在健康状况下或没有任何症状的情况下进行的一系列有针对性的医学检查。它的目的,就是为了查出早期的肿瘤,同时发现已经存在的发生癌症的高危因素。
健康体检通常不包括肿瘤筛查,健康体检虽然也能检查出一部分肿瘤恶变早期患者,但很容易出现“漏网之鱼”。妇科防肿瘤体检有别于普通的健康体检。女性朋友因为生理系统的脆弱性,更需要对子宫颈、卵巢、乳腺等易发病区进行定期检查。
女性防癌体检幸福每一个家庭
验个血、拍个片子、做个B超就可以了?这远远不够。孟教授指出,女性预防肿瘤筛查要有针对性,有的放矢的选择体检项目,方能把肿瘤消灭在“萌芽”状态。
宫颈肿瘤筛查
宫颈肿瘤在我国呈高发趋势,年龄呈低龄化发展。研究发现,宫颈肿瘤发病原因主要是人乳头状瘤病毒(HPV)感染。性生活、不当人流造成的感染以及自己滥用洗液等因素,都可以导致女性宫颈病变。25岁以上,已结婚或者有性生活的女性,肿瘤筛查的重点是宫颈肿瘤。
TCT宫颈液基细胞学检测,可及时发现宫颈病变,有效预防宫颈肿瘤的发生。与传统的宫颈刮片检查相比,TCT检查明显提高了对宫颈病变细胞的检出率,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等,可提前3到8年发现宫颈癌前病变。若TCT检查有HPV感染,可通HPV-DNA基因病毒检测,进一步筛查HPV是否感染,有效避免漏诊和误诊。
乳腺肿瘤筛查
美丽的胸部是女性引以为傲的焦点,但是,一旦这里出了问题对她们也是最大的打击。早期发现乳腺肿瘤的治愈率相当高,一期乳腺肿瘤的治愈率可以达到98%,早期发现不仅可以进行保乳治疗,治疗费用也大大降低。30岁以上,尤其是带有家族遗传史等乳腺肿瘤危险因素时,要每年做一次正式的乳腺肿瘤筛查。
中国女性乳腺组织一般比较致密,通过B超、乳腺彩超检查能够看清乳腺所有结构的变化。乳腺钼靶检查是迄今为止术前诊断乳腺疾病准确率最高的影像学方法,有些早期乳腺肿瘤,临床上并不能触及明确肿块,但在乳腺钼靶X线上却能发现大量恶性钙化点。
卵巢肿瘤筛查
卵巢肿瘤是生长在女性盆腔内的一种恶性肿瘤,发病年龄分布最广,七八十岁的高龄老太太,未婚或已婚的青年女性,甚至儿童和女婴都在卵巢肿瘤的罹患之列。可以说,卵巢肿瘤的发生,不受任何年龄的限制,其死亡率居妇女生殖器官恶性肿瘤之首。但此疾病早期无任何症状,一般发现就是晚期。因此,女性应通过定期妇科体检的方式进行肿瘤筛查。
一年一次的卵巢彩超检查,是早期发现卵巢肿瘤的唯一方法。对于有妇科肿瘤家族史的女性,应当积极就卵巢进行体检。
(和悦)