不合格的消毒设备。 消过毒的牙科手机。 门头不规范。 没有任何资质的牙科诊所。 　　屋内脏乱的牙科门诊。 　　血迹斑斑的桌子和牙模。

　　我市部分牙科诊所的器械、环境消毒状况令人担忧。一些诊所及从业人员不具备相应资质，对患者造成的伤害屡见不鲜。

　　80%以上的牙病患者在口腔治疗过程中伴有牙龈出血。

　　口腔治疗器械消毒不彻底，极易引起肝炎、艾滋病病毒交叉感染。

　　多数患者对于口腔器械正确的消毒方法不清楚。　

　　相关专家呼吁加强牙科诊所的消毒及卫生监管，建议市民最好选择专业医院或是具备从业资格的正规诊所就诊。　

　　部分诊所消毒灭菌状况堪忧

　　6月初，家住西工区的宋女士参加单位组织的体检时发现，自己竟得了丙型肝炎。按照医生的推断，病毒感染很可能是源于几个月前她在一家牙科诊所的镶牙经历。涧西区的张先生则因为本月初在一家牙科诊所洗牙，至今满嘴的溃疡仍令其痛苦不已。因为赔偿的问题谈不拢，张先生已经将该牙科诊所告上了法院。

　　“在看牙过程中，80%以上的患者伴有牙龈出血。大量的致病微生物会随着唾液、血液污染诊疗器械，尤其是牙科高速涡轮手机（牙科手机是口腔科临床治疗最常用的治疗器械）、洁牙机头等器械，更易藏纳血液传播性疾病病毒，如果消毒不彻底，很可能通过器械上残存的血液将疾病传播给下一个患者，造成感染。”洛阳市疾控中心消毒与媒介生物控制所副所长赵进奎说，只要被0.004毫升HBV（乙型肝炎病毒）血液污染的针头刺伤，就足以使患者感染。

　　近日，记者实地探访市内多家牙科诊所后发现，相当一部分牙科诊所的器械消毒情况令人担忧。在瀍河回族区小北门附近的一家私人牙科诊所，面积不到10平方米的小屋内，一名没有穿任何防护用具的大夫正忙着给患者拔牙。屋内没有专门的消毒间，只有一个消毒柜。“我看他每次都是当着我的面用酒精消毒，应该没什么问题吧。”正在等待的患者周先生向记者表示，用酒精现场擦拭器械就是消毒了。记者采访中发现，很多患者像周先生一样对于口腔器械正确的消毒方法并不清楚。

　　在洛龙区学府街的一家牙科诊所里，除了一台口腔综合治疗椅外，室内堆得满满当当，电视、电脑、卫生纸、假牙牙套等堆满了靠墙一侧的柜台，只有屋内的一个洗手池内写有“消毒”字样。该诊所一个身穿白大褂的女士说，这里洗牙、镶牙、牙齿根管治疗等样样都能做。在西工区王城大桥附近的一家私人诊所，记者看到，口腔综合治疗椅上污渍斑斑，洁牙机头、车针、拔髓针等治疗器械散放在治疗椅的托盘上。患者刚治疗结束用过的机头，被直接放回了托盘，并没有被拿去消毒，而下一位患者仍然接着使用这个机头。

　　牙科器械须严格按程序消毒灭菌

　　在河科大一附院、市中心医院、市口腔医院等一些大医院和专科医院，记者看到这些医院口腔科的医疗器械均由医院的供应科统一消毒灭菌后供给。器械有独立的密封包装，做到“一人一用一消毒”。

　　市中心医院口腔科主任郭海山介绍，口腔医疗机构的消毒主要包括医疗器械消毒和诊室环境消毒。器械消毒一般在清除明显污物后，用含氯消毒剂浸泡20分钟，然后用净水冲洗，烘干，再用2%戊二醛浸泡30分钟，用灭菌水冲洗干净后烘干打包。之后，再用压力蒸汽灭菌器进行灭菌处理。如果按照程序对器械进行严格消毒的话，整套消毒设备少则两三万元，多则几十万元。而在治疗中使用频率最高的手机，一把要几千元，一天接诊下来最少也要准备5把。

　　诊室环境虽然不像医疗器械那样直接接触患者，但由于在口腔治疗过程中使用高速旋转的涡轮手机，会产生大量感染性的气溶胶，这种物质散发到空气中，致病菌可以通过口腔黏膜感染，因此每天还要对诊室环境进行消毒。

　　口腔器械消毒和灭菌是两个概念。河科大一附院口腔科主任任起辉告诉记者，口腔器械不刺破口腔黏膜、皮肤的，要做到一人一消毒，即杀死器械上的病原微生物；而口腔器械需要刺破黏膜、皮肤的，要做到一人一灭菌，即杀灭器械上所有微生物。

　　医生在对患者进行常规检查时，使用的都是一次性消毒器械，直观且方便辨认。牙科手机、机头等器械按要求必须“一人一用一消毒或者灭菌”，每位患者使用前应该是密封的独立包装，医生必须当着患者面拆封使用。

　　患者可在就诊时仔细查看其是否有消毒袋，如果看到手机是直接挂在治疗椅上的则肯定是未经消毒的。

　　牙科诊所资质有点乱

　　“城市区开办牙科诊所，医生必须是在二级医院工作5年以上的执业医师，至少有一台治疗椅、一医一护，营业面积不少于60平方米。诊所门头要统一制式，包括名称为白底红字、统一编号和市、区卫生监管部门的监督电话。”市卫生局医政科工作人员说，这是开办牙科诊所的最基本条件，另外还有具体的机构设置规范等。

　　记者在瀍河回族区平等街附近的一家口腔诊所看到，塑料门帘外面挂了一块破旧的招牌，上面只有“镶牙、补牙”四个大字，既找不到卫生局核准的诊所编号，也没有监督电话。狭窄的屋内没有悬挂营业执照，也没有卫生部门核发的医疗机构执业许可证。

　　记者先后走访西工区、洛龙区、老城区等的9家牙科诊所，也都没有看到按规定应该悬挂的营业执照、医疗机构执业许可证。

　　记者走访中还发现，一些不具备资质的小牙科诊所采取挂靠小医院的方法来逃避检查。一位业内人士透露，采用挂靠的办法不需要到卫生部门办理卫生许可证，不需工商注册，也不用具备在二级医院工作5年以上的执业医师资格，很多繁琐的手续可以省去，每月交纳一点挂靠费，只需投入1万多元，一个牙科诊所就开起来了。

　　看牙病，安全省钱有窍门

　　疼起来要人命，谁说牙疼不是病？看牙病，首先要有自我保护的意识。尽量到那些正规的、规范的医院、专科门诊进行治疗。私人牙科诊所最大的诱惑是收费便宜，但如果因为其消毒不规范而不幸染上疾病，就得不偿失了。

　　涧西区卫生局医政科科长孙平提醒广大患者，在看牙医时，首先要看其资质，即看诊所是否具备“两证”和医务人员是否具有相关资格等。如发现可疑的“黑”诊所，市民可以向卫生监督部门举报。

　　其次，要注意查看牙科诊所的消毒措施和卫生情况。进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求；患者的诊疗空间要尽量一人一室，或是有最少1.5米高的隔断，这样才能降低感染病毒的概率；医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。医务人员每次操作前及操作后应当彻底洗手或者给手消毒；戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一副手套并洗手或者给手消毒。还有就是要注意医生给病人使用的是否是消毒或一次性用具。常规检查用的一次性托盘、带灭菌标志独立密封包装的手机和在消毒盘盛放的小部件等都要认真查看，有疑问可以让医生更换。