在河科大二附院心内科，药师白炯不是发药员，而是每星期和业务院长、医生、护士一起查房，她的职责是观察患者用药后的反应、给患者写“药历”、 现场解答患者用药疑问并指导患者安全用药。这一做法是我市河科大一附院、二附院、洛轴医院等几家医院，为保障患者用药安全在我省地级市率先推行的临床药师查房制度。

　　我市临床药师查房制度开始实施已经半年多了。从去年11月药师走进病房后，给患者到底带来了什么好处？患者对此的反应又如何？近日，记者就此走访了多家医院。

　　患者：

　　“药师救了我一条命啊”

　　8月20日上午，在河科大二附院心血管内科病区，患有胃肠炎、陈旧性心肌梗死等多种慢性病，正躺在病床上输液的76岁老人高仁兴，提起临床药师查房制度赞不绝口。

　　“幸亏药师在查房的时候及时给我换了治疗药物，要不我这条命可能就没了啊。”老人微笑着告诉记者，他身体一直不太好，患有多种慢性病，这次是因为高烧不退住进了医院，但住院治疗了好几天丝毫不见好转，体热也退不下去。前几天药师查房的时候，在现场查看病历和临床用药记录后，主管药师白炯根据药理学知识提出了自己的用药替换建议。两天后，老人的高烧退了。

　　“药师是医疗团队中的一员，应时刻关注患者用药中出现的问题并及时提出更正建议，以达到保证患者安全有效用药的目的。”河科大二附院药房副主任白炯告诉记者，临床医师由于专业所限，很多人对药物的特性、不良反应等知识的掌握有限。这也在客观上造成了医师的诊断水平和用药水平不对等的现象，像高仁兴老人的前期治疗就是针对病菌用药不够准确。

　　

　　临床药师：

　　宣传用药基本知识是首要工作

　　河科大一附院药品管理科科长刘俊芳表示，药师查房的目的是为患者的用药全面服务，但目前由于患者的医疗基础知识较差，目前阶段做得最多的是让患者用对药、懂用药，纠正患者用药的误区和给患者讲解药物的基本知识。

　　据河科大二附院临床药学室主管药师邵鹏群介绍，像每天三次服药，应该是将一天的24小时划分为3个相等的时间段来计算，即每8小时服一次，而很多患者是以一日三餐作为服药时间的。有一些患者随意将药片或胶囊掰开服用，对于这些情况，药师都要运用专业知识为患者讲解，告诉他们药物不能随便掰开服用，以免破坏疗效。还有一些药物的不良反应，药师也要现场给予解释，像轻度胃肠道反应、嗜睡、口干等。另外，药师们还要对一些患者盲目选择高等级的抗生素，在治疗中点名用“贵药、好药”的情况从专业的角度进行耐心解释，既保证患者治疗效果，也为患者节省了费用。

　　医生：

　　处方由药师把关，可保用药安全

　　“随着药学知识的日新月异与新药品种的不断推出，即使是资深的专家也可能在用药上‘马失前蹄’， 这就需要药师和医生共同严把处方关。”河科大二附院副院长高松寿表示，临床药师查房制度是临床药学发展的一个重要环节，也是医院未来的一个生存基点。只有医、药、护三者相互协调、相互补充，才能为患者提供更好的医疗服务。

　　古人云：术业有专攻。河科大一附院皮肤科主任付宏伟告诉记者，在我国传统的医疗模式中，病人的用药只有医生才有处方权。但专科医生的药学知识在面对跨学科的多种疾病用药时就显得捉襟见肘了。临床药师介入医生的用药过程，可以提高临床医师的用药水平，做到尽可能合理地用药，避免或减少患者药源性损害。

　　现阶段，医生和护士经过长时间的配合已经实现了较融洽的协作，但临床药师由于数量少、培养模式等原因还没能发挥最大的作用，如果临床药师查房制度的实施可以改变这一现状，真正实现三者的协作医疗，那必将给患者带来福音。