小佳琳是个痛苦的孩子，同时也是个幸运的孩子。折磨了她九年的复杂先天性心脏病——右室双出口、室间隔缺损、动脉导管未闭，终于在市中心医院心外科医护人员的共同努力下，通过一台手术四种术式得到了根治。

　　今年4月，家住嵩县农村的小佳琳的家人在得知洛阳中心医院对先天性心脏病患儿实施爱心救助的情况后，她的父母决定带孩子前来看看，因为筹集不到巨额的手术费已经错过了为孩子治病的最佳时机，这次不能再耽误了。然而，当心外科王亚宏主任第一次看到孩子时，他犹豫了，九年的病痛折磨使孩子骨瘦如柴，口唇及指甲乌黑发紫，更主要的是复查的彩超提示肺动脉高压，这可是心外科手术的禁忌呀，看着孩子期待的目光，王主任和陈兴澎博士商量后还是留下了她。

　　经过近三个月的术前准备，陈兴澎主任果断作出决定：为小佳琳实施手术。术前陈主任召集心外科、麻醉师、体外循环师、彩超室、螺旋CT室的相关人员对患儿检查、诊断、治疗以及术中术后可能出现的问题都一一做了总结和分析，这样使得每一位参与者都能明白自身在手术过程中承担的任务，这也是市中心医院心外科每逢重大手术的一个传统。

　　2010年7月1日早上8：00，小佳琳被推进了手术室，手术于9：00正式开始，由陈兴澎主任亲自执刀，从切皮到暴露心脏，只湿了一块纱布，他常对下级医生说开胸要尽量少失血，尤其对小儿患者。探查结束后，陈主任决定按术前讨论所提出的方案：执行Senning手术+室间隔修补术+动脉导管结扎术+三尖瓣成形术。Senning手术是一种对复杂先心病人所做的一种生理矫治手术，就是将患儿的左右心房进行调转，使得患者的右心系统承担起左心的功能，这种手术在国内仅有几所大型的心脏中心才能够完成。只见陈主任熟练地切开房间隔，并将其扩大至冠状静脉窦，这是手术的关键之一：既不能切得过多，因为会损伤心脏的传导系统，从而造成灾难性的后果；也不能切得过少，否则会引起术后的狭窄。然后将切开的房间隔后缘用细如发丝的心脏专用缝线缝合于左肺上下静脉和二尖瓣之间，而两腰则沿左心房缝合将左右心房隔开；右心房切口后缘与房间隔缺损前缘缝合，至此上、下腔回流的静脉血就引流至二尖瓣口进入左心室。接下来就是右心房成形了，这也是手术的关键，直接关系到术后患者心功能的恢复：将左房切口的后缘与相应大小的自体心包片相连，再将自体心包片游离缘与右房切口左缘连接起来，使4个肺静脉回流的动脉血经三尖瓣流入到右心室。

　　在主要工作结束后，陈主任仅用了20多分钟就完成了对患者的室缺修补、动脉导管结扎以及三尖瓣成形三种术式。在手术室外，当得知手术非常成功时，小佳琳的父母都喜极而泣。经过近八天的精心治疗和护理，小佳琳各种生理指标恢复正常顺利出院，她成了陈兴澎团队创造的近千例生命奇迹中的又一名幸运儿。（蔡巍巍）