涧西区孙先生:前几天,我的腹部突然起了一片疹子,一开始只是透明的小疙瘩,没什么感觉。后来,疹子流出了黄色的脓液,而且患处瘙痒难忍。我到一家诊所求医,医生说是皮炎;我到社区医院诊治,医生说是真菌感染引起的皮癣。我按照两位医生的嘱咐用药后,病情并没有好转。我这到底是皮炎还是皮癣?又该怎么治呢?
河科大一附院皮肤科主任付宏伟:皮炎和皮癣的致病原因和用药是不同的。要区分皮炎和皮癣,先要了解这两者的症状和区别:
皮炎一般和皮肤的过敏反应有关,如接触性皮炎就是接触了某些物质后皮肤过敏产生了急性或慢性炎症。常见的有化妆品引起的面部接触性皮炎、衣物金属扣或是配饰引起的肢体接触性皮炎等。皮炎的临床症状主要表现为皮肤出现丘疹、丘疱疹和糜烂渗出等。
而皮癣则和环境潮湿有关。皮癣一般在初期会出现水疱或丘疹,通常呈环状且边界清晰,一般可以自愈。
皮炎与皮癣最大的区别在于,皮炎发病通常是成片的,且边界不清。而皮癣则面积很小,呈环状,边界清晰。从孙先生介绍的症状来看,他患皮炎的几率大一些,但具体还要经过医生验看才能下结论。
在治疗上,皮炎用药较常见,如皮炎平等。需要注意的是,皮炎治疗药物多是皮质类固醇激素制剂,这些药不能长期使用,否则会产生皮肤毛细血管扩张、色素沉着等不良反应。皮炎如果仅仅是丘疹,没有糜烂,可以外用炉甘石洗剂。当丘疹糜烂渗出时,不要自己随便购买药物治疗,要尽快到医院专科门诊救治。
皮癣的用药,常用的有达克宁等。需要注意的是皮癣病症消失后还要继续使用几天,以防止病情反复。如果难以区分是皮炎还是皮癣,可以先买一些复方制剂,如派瑞松等,暂时控制一下症状后,及时到医院就诊。
(记者 崔宏远)