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进一步规范妇产科超声诊断标准
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2010 年 9 月 30 日 星期    【打印】  
2010中国•洛阳妇产科超声学术峰会在我市成功举办
进一步规范妇产科超声诊断标准
  生一个健康聪明、活泼可爱的宝宝是所有准父母的愿望,而现实中胎儿出生缺陷和残疾后果的不可逆性,使我国每30秒就有一个缺陷儿诞生。除少数患儿经早期诊断和治疗可以获得较好的生活质量外,多数患儿在出生后死亡或成为终生残疾,因此,重视产前胎儿畸形筛查及规范化的建立和推广是医疗领域亟待解决的大问题。

  9月25日,由洛阳市医学会主办,洛阳牡丹妇产医院承办的“2010洛阳妇产科超声学术峰会”在我市顺利召开。会议云集了豫西地区近200名超声科和妇产科临床工作者,全国产前诊断技术专家组成员、深圳市妇幼保健院超声科主任李胜利教授,天津第一中心医院超声影像科主任焦彤教授以及洛阳牡丹妇产医院超声科主任苏雅娟进行了精彩的学术讲座,不仅为豫西地区从事妇产科超声工作的同仁搭建了一个学习与交流的平台,还进一步规范了妇产科超声诊断标准,提升了四维彩超对胎儿畸形和妇科肿瘤的诊断水平,对降低缺陷儿出生率,提升本地区的妇婴健康水平起到了积极的作用。

  据不完全统计,3年来,在牡丹妇产医院在产前超声检查工作中,通过四维彩超筛查出无脑儿、脑脊膜膨出、脊柱裂、唇腭裂等十余种胎儿畸形近400例,由此可见产前超声检查的重要性和必要性。那么,准妈妈该如何做好产前超声检查?

  牡丹妇产医院超声科主任苏雅娟说:第一,孕妇和家属对胎儿超声检查的目的和有关内容要有初步的认识和了解,第二要做好孕早、中、晚三个阶段的规范化产前超声检查。苏雅娟说,规范的产前超声检查应分三个层次:一是一般的产前超声检查,主要对胎儿大致的生长发育情况进行评估,检查内容包括对孕早期有无妊娠(宫内或宫外)的确定,胚胎大小、数目及胚胎是否存活的判断等;孕中晚期胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨等的测量,胎盘及羊水的情况的检查等。二是产前超声筛查,最佳检查时间为孕18~24周,除一般检查内容外,还要对胎儿主要脏器进行形态学观察,对胎儿有无畸形进行初筛。最后一个层次就是系统胎儿超声检查(产前诊断),此期检查是在前两种超声检查的基础上进行的适应所有孕妇的系统性产前超声检查,尤其适合35岁以上,有畸形生育史、家族遗传畸形胎儿的孕妇,通过此期超声筛查可提高胎儿畸形的检出率。

  最后苏雅娟特别提醒准妈妈们:目前我国系统超声筛查胎儿检出率约为80%,就是说超声检查不能检查出所有的胎儿畸形。因为胎儿畸形的检出与否还与疾病的多样性、仪器性能的局限性和超声医生技术水平、资质等有关系,所以要做好产前超声检查,首要选择技术和经验高超的超声医生和先进高档彩超仪,为筛检胎儿畸形奠定基础。牡丹妇产医院产前诊断中心由产科、围产期保健中心、超声科联合组成,可最大程度为孕妇提供综合的产前超声诊断和服务,为优生把好最重要的一关。

  苏雅娟

  超声科副主任医师、洛阳牡丹妇产医院超声科主任、市中心医院原超声科主任,擅长二维超声及三维超声对多学科多病种的超声诊断,尤其擅长四维彩超对胎儿发育畸形及腹部各脏器高难复杂超声诊断。发表国家级论文及国家级超声学术交流论文共约20余篇,省级论文2篇,获市科技成果奖1项。

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