洛龙区王女士:我今年49岁。3个月前,在搬家的过程中,因为搬重物时用力过猛把腰闪着了。后来到医院检查,医生诊断为轻度腰椎间盘突出。由于疼痛不明显,贴了一张膏药后一直也就没怎么治疗。但近几天,我的腰部在上午疼痛很轻微甚至一点也不痛,下午却疼痛感明显加剧,这是为什么?病情是否严重了?需要到医院治疗吗?
市中心医院骨科副主任医师魏戎:椎间盘突出症是一种多发常见病,突然的负重或闪腰、腰部外伤、姿势不当等都能诱发腰椎间盘突出症。王女士的病症就属于典型的突然负重造成的。腰部是人体承受重量较多的部位。腰椎在人们日常劳动生活中的活动度最大,需要承受上肢及躯干的重力,是最容易产生劳损与外伤的部位,腰椎的椎间盘也最易受到损害。椎间盘突出造成的腰痛是因椎间盘突出压迫神经根所致。
王女士之所以会感觉上午不疼下午症状严重,是因为人们在白天工作时,腰椎间盘受压越久,越容易引起突出,因此腰痛就可能加剧。上午时,患者刚经过一夜的休息,椎间盘压迫神经的压力减轻,腰痛不明显。但随着时间延长,椎间盘往后侧突出,挤压紧邻的神经根,从而引起腰痛。也就是工作到中午过后即开始腰痛发作,越到傍晚就越痛。
如果腰痛开始频繁发作,且疼痛加剧,就可能是病情加重的表现,应及时到骨科门诊就医。腰椎间盘突出症一般分为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗主要包括牵引、推拿按摩、理疗等。手术治疗是切除突出、压迫的椎间盘组织,解除压迫而缓解症状。在腰椎间盘突出症急性发作期,一定要多休息,并采取适当的治疗,尽量避免活动腰部。仅有轻微症状的患者,也要控制活动量,尽早就医。
(记者 崔宏远)