关于肠道寄生虫（蛔虫），民间有种说法，即在秋季吃打虫药驱虫可起到事半功倍的作用。这种说法有科学依据吗？近日，记者采访了150中心医院消化内科医师彭晓。

　　彭医生认为，民间的这种说法是有一定道理的。在夏季，人们吃生冷的蔬菜、瓜果，喝生水较多，如果没有经过严格的清洗、消毒，果菜上面难免带有虫卵，因而感染寄生虫卵的机会较多，而宝宝肠胃虚弱，感染蛔虫卵的机会则更多。到了秋天，人们由于多吃熟食，感染的机会也相对减少。此时，夏季感染的虫卵已发育为成虫在小肠定居，这时驱虫可以达到集中在小肠打歼灭战的效果。

　　彭医生介绍，感染性蛔虫卵到发育为成虫，要在人体内经过60天~70天。蛔虫卵进入人体以后，先在小肠里孵出幼虫，大约经过2小时，便钻进人的肠壁，经小血管至门静脉，随着血液在人体内循环，进入肝脏、心脏，4至5天后移到肺部。

　　幼虫在肺内经过两次蜕皮，穿过微血管入肺泡，再经过气管入咽部，然后被咽下，经胃再次到达小肠，并在小肠中定居下来，发育为成虫。而目前各种驱虫药都只能驱除成虫，对正在“旅行”途中的幼虫是不起作用的。所以，在秋季幼虫长成之时驱虫效果最好。

　　肠寄生虫病是小儿最常见疾病之一。根据国际寄生虫病学术会议估计，仅蛔虫病，全球的患者就约有13亿，其中儿童占了大多数。肠寄生虫除了引发腹痛等症状、造成患儿营养不良以外，还可能阻塞小肠或进入胆道、肝脏，引起更严重的并发症。如何知道孩子肚里是否有了虫，家长可根据一些异常现象作一个大致判断：

　　孩子常喊肚子痛，尤以脐周部位为多，揉按后可缓解。

　　孩子夜间睡眠易惊醒、磨牙和流口水。

　　在小儿面部、颈部皮肤上常有淡白色近似圆形或椭圆形斑片，上面有细小灰白色鳞屑，即俗称“虫斑”。

　　无明显原因，孩子的皮肤常反复出现“风疙瘩”。

　　孩子有偏食表现，并好吃一些稀奇古怪的东西如泥土、纸张、布头等。

　　孩子吃得多且好饥饿，爱吃零食，吃得多也总胖不起来。

　　如果家长发现小儿有上述异常现象，就应怀疑孩子肚里有虫，去医院检查粪便内有无虫卵即可确诊，若有虫卵就应该进行驱虫治疗。彭医生建议：驱虫药最好在空腹状态或者晚上睡觉前服用，或于服药前一日给导泻剂，以清除肠道内的食物残渣，使驱虫药能与虫体充分接触。空腹时服用，药物在肠道内的浓度高，可以增强杀虫效果。此外，服用驱虫药后，应多吃一些富含粗纤维的食物，如粗粮、芹菜、韭菜、白菜、香蕉、苹果等，以利于虫体排出。

　　驱虫药不宜常服。有的家长看自己的孩子身体瘦弱，吃东西不香，就给孩子吃驱虫药。一旦真打出几条虫子，便视为法宝，隔三岔五就给孩子吃两片。殊不知驱虫药和其他药物一样，常服或服用过量都会产生不良反应。提醒家长不要因孩子脸上长“虫斑”、“晚上咬牙齿”、经常“腹痛”等症状就自作主张给孩子服用驱虫药。实际上，感染寄生虫的“证据”，不一定都和肠虫有关。

　　比如，面部“虫斑”是指出现在孩子脸上的一片或几片色素减退性、圆形或椭圆形斑片。民间认为此斑是孩子肚子里有蛔虫寄生的标志，故有“虫斑”之称。其实，“虫斑”是一种皮肤病，谓之单纯糠疹，缘于维生素缺乏。而晚上咬牙齿可能和晚餐过饱或临睡前吃东西有关，也不是“有虫”的标志。经常腹痛则原因更多，比如保暖不当引起的肠痉挛等。

　　服药后不会立即排虫。有家长给孩子服药后，就急于检查粪便，若未发现虫体，便认为药效不佳或剂量不够。这种错误观念源于使用传统驱虫药。传统的驱虫药毒性较强，不宜在体内久留，因此与泻药组成复方制剂。这样，驱虫药将虫体麻痹后，借助泻药及肠蠕动将虫体迅速排到体外。而新型驱虫药的药理机制为抑制寄生虫对葡萄糖的吸收，使虫体糖原耗竭，寄生虫无法生存和繁殖。所以，服药后还要耐心等上2天～3天，才能看到“战果”。

　　两岁以下儿童慎服驱虫药。两岁以下的儿童，肝脏发育尚不完全，而大多数驱虫药中都含有影响肝功能的成分，服用后会造成孩子的肝功能损害，引起转氨酶升高和厌食症。如果必须服药，应该在医生指导下服用，且应密切观察药物的不良反应。两岁以下儿童防治肠道寄生虫病的最好方法，就是注意生活卫生，切断虫卵的来源。

　　孕妇如需要驱虫，应遵医嘱，尽量避免服用会通过胎盘进入胎儿体内的驱虫药，如左旋咪唑(驱虫速、驱钩蛔、肠虫净都含左旋咪唑)和甲苯咪唑(安乐士、驱虫康、一片灵都含甲苯咪唑)，而应改服较为安全的丙氧咪唑。