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D13版:健康指南
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内分泌失调也会“缠”上男性
切勿
眼睁睁地让子宫肌瘤“漏网”
成年人健康
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2010 年 11 月 4 日 星期    【打印】  
切勿
眼睁睁地让子宫肌瘤“漏网”
  子宫肌瘤是一种女性特有的良性肿瘤,35岁以上的妇女每4~5人就有1人罹患该病。如今,对其诊断治疗已日趋完善,但也有5%~8%的患者因症状不典型被诊为他病,眼睁睁地让子宫肌瘤“漏网”。

  一、本病主要症状:子宫肌瘤早期无明显症状,只有肿瘤长到一定程度时,方才显露症状。由于靠近子宫肌瘤的子宫内膜有丰富的血管,故在月经来潮时表现为月经过多,经期延长。

  随着肌瘤的增大,症状便会产生。如肌瘤压迫膀胱,产生尿频、尿急;肌瘤压迫尿道,发生尿潴留或排尿困难;肌瘤压迫直肠,可发生排便困难;肌瘤压迫输尿管,导致尿道不通,肾盂及输尿管上端积水。此外,浆膜膜下(子宫外侧)带蒂的肌瘤或因扭转而发生急性腹部绞痛;子宫黏膜下(子宫内侧)肌瘤通过宫颈管脱入阴道内时可发生下腹痛;子宫肌壁间肌瘤可产生或加重痛经。

  二、易混淆病种:子宫黏膜下肌瘤,每次月经来潮常酷似功能性子宫出血。此类肌瘤容易发生坏死、感染,用抗生素治疗只能缓一时。

  卵巢肿瘤,也有可能被误诊为子宫肌瘤。但卵巢肿瘤多属囊性,一旦是实质性者,恶性的可能很大;卵巢肿瘤没有月经异常改变,除非其功能受到严重的影响。

  慢性炎症,可发生包块,有时包块产生压迫、痛经、月经改变等症状,与子宫肌瘤类似,但炎症总有前期症状,如感染、发热、白细胞升高等。此类病用抗生素治疗有立竿见影之效。

  子宫肥大症,也有类似子宫肌瘤的症状,仅凭月经量多少难以区别。但子宫肥大在妇查时没有肌瘤特有的结节状,也没有显著的压迫症状,无大小便方面的异常。如有疑问,B超可辨真假。

  子宫内膜息肉,可造成子宫肥大和月经改变,但息肉质地较软,一般不会过大,也不会影响大小便,更不会出现肾积水。

  易与本病混淆的还有葡萄胎、异位妊娠合并盆腔血块等。

  三、防止误诊措施:有其病则有其症,不同的病症在症状上是有区别的。凡有月经异常、子宫增大、腹痛、不孕及压迫症状等患者,应及时到医院就诊。 (子日)

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