近日,年满49岁的“不老天王”刘德华在香港接受了老花眼激光治疗手术。老花眼是否像近视眼一样通过做激光手术就能看到“清晰”的世界?市中心医院眼科副主任医师李文利表示,准分子激光是目前最成熟的屈光手术方式,对近视有很好的治疗效果。但老花眼的成因和近视不同,也并非单纯的远视,目前的技术水平还不能保证术后理想的效果。李文利同时提醒,如果患者要进行老花眼手术,为确保手术的安全性,术前须接受严格的眼科检查。
老花眼40出发60稳定
李文利告诉记者,老花眼是人体机能自然老化的一种现象。随着年龄增长,眼睛中的晶状体逐渐硬化,眼部肌肉的调节能力逐渐减退,聚焦的能力逐渐下降,这也就导致了老花眼的产生。一般临床症状表现为望远清楚,近看模糊,患者常会不由自主地将近物移远以获得清晰的影像。老花眼的程度会随着年龄增长而增加,一般多见于40岁以上的人群,但到60岁左右,老化的程度便不会再加重。
“老花眼正呈现出年轻化的趋势,平时来门诊咨询的的患者中最小年龄才34岁。”李文利表示,现在年轻人普遍存在用眼习惯不正确、用眼过度等现象,进而导致中年人群提早出现了老化现象。出于美观和工作的需要,人们开始逐渐探索老花眼矫正的手术疗法。但现阶段,老花眼激光手术的技术还不太成熟,通常在改善老花眼的同时,都要牺牲一些看远的视力。
老花手术因人而异
“老花眼的激光治疗现在还不成熟,还无法达到看远看近都清楚的完美效果。”李文利表示,一般来说,在45岁左右做激光手术效果最好,但还要因人而异,如有的人可能50多岁才开始老化,手术时间自然也就推后了。老花眼多数伴有屈光不正,如远视、近视及散光等,所以对老花眼激光手术的要求较高,术后效果上很难能让看远看近都清楚。
手术前,患者需要做详细的检查之后才能确认是否适合手术。如检查是否有角膜病或者其他眼病、重大的视网膜病变和严重的干眼症或全身系统疾病等。
李文利建议老花眼患者,现阶段如果不是工作和生活需要,最好选择佩戴框架、隐形眼镜等方法矫正视力。除了进行配镜矫正外,患者平时还需要多注意用眼卫生,在饮食上注意营养供给。平时可以多吃些富含维生素、氨基酸、锌、硒等营养素的豆制品、蛋类、绿叶蔬菜。
老花眼认识误区多
老花眼是一种慢性病,初期老花眼往往得不到应有重视,对老花眼的认识也有很多误区。
“老花眼并不是远视眼。远视的成因是眼睛眼轴过短,是一种病理现象。而老花眼则是晶状体失去弹性,是一种生理现象。且两者的矫正方法各不相同。”李文利表示,很多人会把老花眼和远视弄混,两者既有联系也有区别。如本身有远视的人,老花眼通常来得更早。老花眼治疗主要矫正近视的调节不足,而远视治疗则主要是矫正看远的能力问题。
很多人认为年轻时得了近视,年龄大了就不会有老花眼。李文利表示,这种说法也是不正确的。所有人都会有老花眼,只是轻度近视的老化速度要比正常视力者晚一些,但依然会老化。
还有很多人不知道老花镜也有度数,大多数老花眼患者配老花镜不上医院验光,随便买一副就戴,甚至一几个人合用一副老花镜。李文利提醒市民,随意选择老花镜会对眼睛造成伤害,如果长时间戴不合适的老花镜,还会引起眼涨、头昏等问题。因此,老花眼患者配戴老花镜一定要去正规医院的专科门诊进行验光配镜。随着年龄增长,如果老花眼的度数增加了,还需要及时换镜。
另外,李文利还提醒老花眼患者,尽量不要经常使用放大镜看书读报。因为放大镜的倍数较高,相当于佩戴了1000度左右的老花镜,长时间使用的话等再配老花镜时就很难找到合适的度数了。