冠心病、脑梗死、脑出血等，人们认为这些疾病是吃得好、生活得好、运动过少的城里人得的病。然而，最近一份调查报告显示，中国内地农村地区心脑血管疾病发病率逐年增加，目前已成为农民致死致残的首要原因。这样的结果令很多人感到吃惊，印象中一向以体力劳动为主、日常饮食清淡的农民，怎么会被心脑血管疾病侵袭呢？

　　农村心脑血管病形势严峻

　　近日，“中国农村健康行动”提供的报告显示：从1990年到2008年，中国农村脑血管疾病发病率从万分之7.64增加到17.55，心脏病从万分之5.14增加到12.6。中国内地农村地区心脑血管疾病发病率逐年增加，目前已成为农民致死致残的首要原因。

　　市中心医院内科系主任王晓阳介绍，五六年前，心血管疾病农民患者并不多见，前来住院的农民患者大多为风湿性心脏瓣膜病、扩张性心肌病。而近几年，前来住院的农民患者明显增加，而且疾病也发生了变化。相对而言，以前临床常见多发于农民患者的风湿性心脏瓣膜病、扩张性心肌病减少了，冠心病、心肌梗死逐年增多。

　　“前几年，神经内科的住院患者，农民占20%，现在已达到40%。”河南科技大学第一附属医院神经内科副主任医师杜敢琴说。

　　据粗略统计，目前我市农村心脑血管疾病患者达24.1%。

　　生活方式改变带来健康隐患

　　过去农民干农活主要靠人工，但现在已经逐渐由机械所代替。尤其是一些失地农民，已经完全不再从事农活。

　　随着收入的提高，他们的饮食结构也发生了变化。猪肉、鸡、油炸食品等食物在餐桌上经常见到，不再是一年到头见不着肉腥。王晓阳说，活动量在减少，饮食却趋向高脂肪、高热量，这无疑会增加患心脑血管疾病的风险。

　　很多农民都有抽烟的习惯，他们把抽烟当成一种面子和身份的象征，碰到熟人让一根烟，大家觉得一下子亲近了许多。杜敢琴说，前来住院治疗脑血管疾病的农民患者，几乎都有抽烟、喝酒的习惯，有的村民甚至一天要抽一包烟。抽烟、喝酒对人体健康损害是相当严重的，尤其是已经患有心脑血管疾病的，更容易引起中风、心梗猝死。

　　此外，农村的业余生活丰富了，不少年轻人在闲暇时间选择看电视、上网、玩游戏等，使他们的活动量大大减少。

　　只重口感忽视预防

　　李富民（化名）是栾川县的村民，他称自己为“食肉动物”，如果有一天不吃肉，就会觉得肚子里没油水。近日，他因二次发作脑血管疾病到河科大一附院治疗。第一次住院治疗，病情还不算严重，经过治疗得到控制。出院时医生再三交待，要清淡饮食，少油少盐，按时服药，控制好病情。

　　谁知，刚过了一年半，李富民再次发病。住院期间，医生嘱咐他清淡饮食，肥甘厚腻的食物少吃。李富民却忍受不了，他几次咨询医生能否吃肉。李富民说：“每年冬天我都要杀一头100多斤的猪，腌起来吃一冬天。现在突然不让我吃肉了，不是要我命吗？”

　　杜敢琴介绍，这样的患者并不是个例，很多农民患者对心脑血管疾病的认识很肤浅。有些患者已经检查出来患有脑血管疾病，但仍然不改以往的饮食习惯。吃完医生开的药后，自我感觉身体没啥事，便随意停用药物，不再到医院复查。一些高血压、糖尿病患者，医生反复劝他们在服药的同时要改变饮食习惯，他们则很抵触。有的患者说：“这也不让吃，那也不让吃，活着还有啥意思？”曾经有一个糖尿病患者，为了不让自己的嘴巴受屈，听信小广告服用可以不用控制饮食的药物，结果出现了低血糖，幸亏及时到医院治疗，才免了性命之忧。

　　杜敢琴说，对心脑血管疾病肤浅的认识，最直接的后果就是致命的危险，这也是心脑血管疾病成为农民致死致残的首要原因的关键所在。

　　重视服药忽视检查

　　在采访中，几个医生都告诉记者，心脑血管疾病农村患者与城市患者相比最大的区别就是，病情较重时才到医院检查、治疗。他们大多都是拖到不能再拖的时候才到医院，或者在基层医院治了很久又没有效果，才转到大医院治疗，但此时患者的病情已经十分严重，康复和治愈的希望大大减少。比如，短暂性脑出血发作时，患者在短时间内会感到头晕，10至20分钟后不适感就会消失。许多农民患者认为这没啥事，抗一抗就过去了。可等到病情严重突发脑出血时，已经错过了最佳治疗时机，还有可能造成偏瘫或死亡。

　　有些农民患者发现自己有头晕、心慌等不适感，自行服药或输液,认为这样可以预防疾病。伊川县一张姓村民患脑梗住院后，对医生要求做的相关检查十分排斥，不停地问医生，用什么药能让自己的病情尽快痊愈。

　　应普及防患于未然的观念

　　不难看出心脑血管疾病向农村蔓延，并且成为农村致死致残的首要原因，是农村生活质量提高和农民对此类疾病认识肤浅造成的。想做到防患于未然，就要从改变生活方式和饮食结构做起。

　　大鱼大肉不一定是好生活，该往“穷”日子上过。玉米、红薯等粗粮在农村几乎家家有，餐桌上不妨多点粗粮。

　　尽量少用猪油炒菜。对于爱用猪油炒菜的农民，要改变这一习惯，长期食用猪油不利于心脑血管健康。

　　农闲时根据自己情况，适当进行锻炼。

　　减少每天的盐摄入量。每人每天盐的摄入量不超过6克。

　　多摄入新鲜蔬果。冬季农村主要以萝卜、白菜、土豆为主，较少。可以适当摄入一些大叶类蔬菜，含维生素丰富的水果。

　　最好能够戒烟限酒。远离诱发心脑血管疾病的危险因素。