“医生,我怀孕快4个月了。可最近牙疼得厉害,肠胃也不是太舒服。”耿女士说,“大家都说孕期不能吃药,我也有些担心而不敢随便吃药,怕影响胎儿,我已经扛了3天了。”的确,有关孕期用药是孕妇们所关心的问题,因为10个月之内,身体不可能不出任何毛病,所以,当身体健康出现状况时,她们大都表现得忧心忡忡。吃药吧,怕影响胎儿的成长;不吃药吧,自己难受,而且担心病情会影响胎儿的生长。面对两难的选择,怎样才是正确的做法?
市妇女儿童医疗保健中心妇产科副主任医师丁素娟介绍,孕期服药是一件很敏感的事情,如果服药不恰当,很有可能造成胎儿畸形、流产、死胎等。也不是说孕妇生病了,一点药也不能吃,只能硬扛着。总的来说,不需要用药时,坚决不服用药物。包括一些滋补品,滋补不当也会对身体和胎儿造成伤害。当孕妇生病需要用药时,要在医生指导下用药,不可自己随意用,以免造成不可挽回的结果。比如孕妇患感冒,在医生指导下适当服用柴胡口服液、双黄连等药物。如果孕妇硬扛几天,病情仍不见好转时则要提高警惕,以防影响胚胎发育。
目前,孕妇用药的级别被分为A 、B、C、D、X。A类药为最安全的药物,如各种维生素等,孕妇可以安全服用。B类为一些抗生素,如青霉素、头孢类等,对孕妇和胎儿较安全。C类和D类药物,是一些激素和保胎药,对胎儿有危害。X类药物为禁用药,如抗肿瘤药物等。生活中常见的奎诺酮类药物孕妇严禁使用,如四环素、环丙沙星、氟哌酸等,不仅会导致胎儿骨骼发育障碍,而且对胎儿的中枢神经系统有破坏性。庆大霉素、链霉素等,可使胎儿出现先天性耳聋、泌尿系统畸形。氯霉素则会损害胎儿的造血系统。有人认为中药较安全,不会对孕妇产生危害。这是一种错误的认识,不是所有的中药都安全,活血、破血的中药孕妇切不可服用,否则有可能会导致流产。
丁素娟提醒孕妇,月经规律的女性,当月经推迟时,就要考虑是否怀孕,不能乱吃药。如果在怀孕5周以内服药,胚胎容易受药物等外界因素而导致死胎等。