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关节晨僵
不一定是类风湿关节炎

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2011 年 1 月 20 日 星期    【打印】  
关节晨僵
不一定是类风湿关节炎
  □ 记者 崔宏远

  洛龙区王先生:我今年67岁。最近,我早晨起床时常有手发僵、握拳困难的现象,有时候会持续近一个小时。我听老伙计说,关节晨僵是得了类风湿关节炎,是这样吗?

  河科大二附院风湿免疫科主任邓昊:晨僵是类风湿关节炎非常突出的临床表现,主要是指病变关节在夜间静止不动后,晨起时出现较长时间的受累关节僵硬和活动受限,如胶粘着一般。类风湿关节炎患者早晨起床后可能会出现晨僵现象,稍微活动后会逐渐好转。

  类风湿关节炎多发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早期关节有红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,极易致残,而且大多数此类患者有关节晨僵的病症,晨僵常是关节病变的第一个症状,病情严重时全身关节均可出现僵硬感。

  出现晨僵的原因是在睡眠或运动减少时,水肿液蓄积在炎性组织,使关节周围组织肿胀。患者活动后,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉吸收,晨僵也随之缓解。类风湿关节炎患者在急性期或病情活动期均有晨僵的现象,持续时间和滑膜炎的严重程度成正比。

  但除类风湿关节炎外,骨性关节炎、红斑狼疮患者均可出现晨僵,但一般不会像类风湿关节炎那样持续1小时以上。王先生一定要尽快到医院检查确诊,以便及早治疗。

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